先天性肺囊腫

先天性肺囊腫在小兒并不少見，屬于先天性支氣管肺發(fā)育畸形。按病理分類可分為支氣管源性、肺泡源性和混合性三種，囊腫可為單發(fā)性或多發(fā)性。臨床癥狀決定于囊腫的位置、大小、以及和鄰近器官的關(guān)系，以及是否與氣管相通；如囊腫小，不與氣管相通可無任何癥狀，偶爾在體檢時被發(fā)現(xiàn)；而較大的囊腫繼發(fā)感染后或突然脹大壓迫周圍組織時可出現(xiàn)咳嗽、喘憋等癥狀，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸困難，紫紺。壓迫食道可出現(xiàn)吞咽困難。張力高的含氣囊腫則容易破裂合并張力性氣胸。在胸部X線檢查中，囊腫自身的形態(tài)多種多樣，可見單發(fā)或多發(fā)囊腔；繼發(fā)感染后形成厚壁囊腔；或?qū)嶓w樣，需與很多其他疾病相鑒別，如肺大泡、肺膿腫、肺腫瘤、先天性腺瘤樣畸形等。應(yīng)密切結(jié)合病史，仔細(xì)分析，注意隨訪觀察。一經(jīng)明確診斷，應(yīng)手術(shù)切除，手術(shù)前應(yīng)避免反復(fù)感染，增加患兒的痛苦，給手術(shù)帶來難度。