中醫(yī)古籍
  • 過敏性鼻炎纏人,試試中醫(yī)

    本報記者 徐雪莉

    自從得了過敏性鼻炎,小王一天都沒有省心過。春秋換季,怕鼻子犯?。粙善G的花朵,他只能敬而遠(yuǎn)之;想養(yǎng)個寵物狗,鼻子不同意;想吃些新鮮的食物,也總擔(dān)心舊病復(fù)發(fā)。即使小王提高警惕,嚴(yán)加防范,不爭氣的鼻子也總能找到機(jī)會給它的主人帶來不盡的煩惱??粗R子里“一臉無辜”的鼻子,小王想問問專家:“過敏性鼻炎到底是怎么回事?”

    過敏性鼻炎是個什么病

    據(jù)東直門醫(yī)院耳鼻喉科主任張雅麗介紹,過敏性鼻炎大多是過敏性體質(zhì)的人在接觸到過敏原時,鼻腔黏膜發(fā)生的病變,檢查可見鼻腔顯示鼻甲水腫,上復(fù)有一薄層水樣黏液,嚴(yán)重腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻腔通道,每年春夏交接和夏秋交接這段時間,來看病的患者最多。

    說起過敏性鼻炎的痛苦,很多患者朋友都有切身體會。據(jù)李先生自述,他17歲上高中時就患上了過敏性鼻炎,經(jīng)常在課堂上劇烈打噴嚏,無法自控。鼻腔長期不通,只能張著嘴呼吸,導(dǎo)致睡覺打鼾嚴(yán)重,不僅宿舍室友有意見,自己也覺得自卑,學(xué)習(xí)成績大受影響。

    張雅麗告訴記者,過敏性鼻炎常見的癥狀有鼻子發(fā)癢、連續(xù)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻腔堵塞、流眼淚、頭暈,部分病人可能同時伴有失眠、鼻息肉、哮喘、打鼾等癥狀。北京地區(qū)常見的過敏性鼻炎患者多是花粉、粉塵過敏,常見肺經(jīng)熱、脾肺虛兩種證型。

    過敏性鼻炎治療關(guān)鍵點

    針對過敏性鼻炎的治療,目前主要有以下四種方法。

    一是脫敏治療,這種療法對由花粉、塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較確切,但是不能完全治愈;二是抗組胺藥物治療,有嚴(yán)重肝、腎損害或有心血管疾病的過敏性鼻炎患者應(yīng)慎用這類藥品;三是激素類藥物治療,這種治療必須按照醫(yī)師的推薦劑量使用,以防產(chǎn)生副作用;四是中醫(yī)綜合療法,中醫(yī)治療過敏性鼻炎重點在于整體辨證,從調(diào)節(jié)臟腑功能入手,達(dá)到治本的目的,在該病的治療上有一定的優(yōu)勢。

    過敏性鼻炎中醫(yī)稱之為鼻鼽,認(rèn)為造成鼻鼽的主要原因是肺氣虛弱、衛(wèi)表不固,風(fēng)寒、濕熱等致病因素乘虛而入,導(dǎo)致鼻腔堵塞、打噴嚏、流清涕,鼻鼽的病變在肺,但其病理變化與脾腎有一定關(guān)系。中醫(yī)治病講究辨證論治,查查看你的鼻炎屬哪一型,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以試一試以下處方。

    肺氣虛弱、風(fēng)寒外襲

    主要表現(xiàn):鼻竅奇癢、噴嚏頻作、清涕量多、鼻塞不通、嗅覺減退、怕寒喜溫、面色蒼白等。主要藥物:人參3克(先煎),細(xì)辛3克,荊芥9克,桔梗6克,魚腦石15克,五味子6克,白術(shù)12克,黃芪24克,甘草3克。

    肺脾氣虛、水濕泛鼻

    主要表現(xiàn):鼻塞鼻脹較重、流清涕或流粘白涕量多、嗅覺遲鈍、下鼻甲黏膜腫脹蒼白或灰暗、反復(fù)發(fā)作、氣短怕寒、胃納不佳、大便溏薄。主要藥物:人參3克(先煎),白術(shù)12克,茯苓12克,黃芪24克,五味子6克,辛夷花9克,地龍9克,糯稻根12克,生甘草3克。

    腎氣虧虛、肺失濕潤

    主要表現(xiàn):常年流清涕、鼻癢不適、噴嚏連連、鼻竅黏膜蒼白水腫、平素怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、夜間尿多等。主要藥物:熟地12克,山藥12克,山萸肉12克,丹皮9克,澤瀉15克,覆盆子9克,肉桂2克,附子6克,細(xì)辛6克,蛤蚧9克等。

    肺經(jīng)郁熱、風(fēng)熱侵襲

    主要表現(xiàn):鼻中酸癢不適、噴嚏頻作、鼻流濁涕、鼻脹鼻塞、咳嗽咽癢、心中煩熱、下鼻甲腫脹、色稍紅或紫暗。主要藥物:黃芪12克,枸杞12克,知母9克,桑白皮9克,辛夷花9克,枇杷葉9克,升麻9克,石膏30克(先煎),百合15克,麥冬15克,蟬衣3克。

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    四要點區(qū)分鼻炎與感冒

    專家提醒過敏性鼻炎與感冒有幾個區(qū)分要點,當(dāng)鼻部出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀時,大家一定要擦亮眼睛,防止誤診。

    噴嚏連連打。過敏性鼻炎的噴嚏是“機(jī)關(guān)槍”,如果是普通感冒則間隔時間較長。過敏性鼻炎打噴嚏,每次幾個甚至十幾個,噴嚏后伴有大量清水樣鼻涕,鼻腔癢并長時間堵塞。相比之下,感冒導(dǎo)致的噴嚏則不會如此密集。

    鼻涕不相同。如果患了過敏性鼻炎,一般病人的鼻黏膜呈淡紅、蒼白或暗灰色,有水腫,鼻部分泌物較稀薄而無色,每當(dāng)發(fā)作時,大量清水鼻涕就會“傾瀉”而下,而感冒的鼻部分泌物則較黏稠而且不透明。

    鼻癢更嚴(yán)重。感冒也會有鼻癢,但不會像過敏性鼻炎那樣癢得難忍,鼻子里好像總有螞蟻在爬。

    原因看分明。過敏性鼻炎發(fā)生的時間和環(huán)境是有規(guī)律的,例如在氣候驟冷驟熱時、遭遇某些環(huán)境因素時,如動物園、接觸某些物品,如灰塵、冷空氣等,離開上述環(huán)境和物品時癥狀會有所減輕,而感冒則不具備這些特征。

    過敏性鼻炎自我保健

    患上過敏性鼻炎后,除了積極去醫(yī)院接受治療外,在生活中也要注重自我保健,促進(jìn)疾病的痊愈。

    常見的保健方法有合理鍛煉,增加身體的抵抗力;常做鼻部按摩,堅持用冷水洗臉;季節(jié)性過敏性鼻炎的,臨近發(fā)作時間,要提前一周進(jìn)服藥物以預(yù)防;熟悉常用穴位,并堅持按摩,如迎香穴、印堂穴等;戶外活動時,適當(dāng)使用口罩、帽子、圍巾等保證身體不與致敏原直接接觸。

    在生活環(huán)境方面,過敏性鼻炎患者要持室內(nèi)清潔無塵,特別是一些小物件,如書籍、光盤以及長毛動物玩具等,這些物品都極易沾上灰塵,從而引起過敏。要徹底殺滅蟑螂等害蟲,其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質(zhì),尤其侵害兒童。

    飲食方面,過敏性鼻炎患者應(yīng)當(dāng)忌食寒涼生冷等刺激性食物,如辣椒、芥末、冷飲等。慎食魚、蝦、蟹類等海產(chǎn)食物,平時注意多吃補(bǔ)益肺氣的食物,如香菇、山藥、紅棗等。

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