《醫(yī)述》 痙

螈者，筋脈拘急也； 者，筋脈弛縱也。肝主筋藏血，肝氣為陽為火，肝血為陰為水。產(chǎn)后螈 ，由于陰血去多，陽火獨熾，筋失榮養(yǎng)，虛極生風(fēng)。治用八珍湯，加丹皮、鉤藤，以生陰血，則風(fēng)熄火退而愈。若肝經(jīng)血虛者，用逍遙散加鉤藤；肝脾兩虛者，用四君湯加芎、歸、丹皮、鉤藤。蓋血生于至陰，至陰者脾土也。若肌體惡寒，脈微細者，此為真狀；若脈浮大，發(fā)熱煩渴者，此為假象。惟當固本為主。如搐搦無力，戴眼反折，汗出如珠者，不治?！督?jīng)》云∶脾之榮在唇。心之液為汗。若心脾二臟虛極，而唇白多汗者，急用參附十全大補湯救之。（薛立齋）

痙分剛?cè)?，虛者十居六、七，而產(chǎn)后之變痙，則無不本于氣血大虧者也。當胎下之后，血去過多，陽孤無根據(jù)，斯時有類傷寒三陽、三陰之證，而實不同。醫(yī)家不察脈辨證，始進表汗，繼投攻下，亡陰亡陽，以致氣愈虛而血愈耗，筋脈失于榮養(yǎng)，燥極生風(fēng)，反張強直，口噤拳攣，險證疊出。血液枯涸，大傷沖、任二脈，而督脈在背，亦少柔和，因而發(fā)痙耳。治法責(zé)在肝腎，陰陽兩救。陰虛者人參六味湯，陽虛者十全大補湯，大劑投之。俾真氣流轉(zhuǎn)，精血相通，筋脈得以滋潤，始克有濟?！督?jīng)》曰∶陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。產(chǎn)后既已亡血，庸工復(fù)認作傷寒之證，而誤治之，禍可勝言？且傷寒汗下過多而有變痙者，并宜大補氣血為主，則產(chǎn)后之大補氣血，更無疑矣！若不因藥誤，初病即汗出發(fā)痙者，此乃陽氣頓虛，腠理不密，津液妄泄，急用人參養(yǎng)營湯加附子主之。丹溪曰∶產(chǎn)后不論脈證，當以大補氣血為主。若產(chǎn)后之變痙，空虛極矣，舍大補何所取哉！

（《會心錄》）