年輕白領患糖尿病增多專家：須遠離“湯糖躺燙”

14日是第16個世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主題是“關注糖尿病弱勢群體”，口號是“人人關注糖尿病”。有肥胖癥狀的、免疫力低下的、家族有糖尿病史的，都是糖尿病的弱勢群體。值得注意的是，年輕白領發(fā)病有增多趨勢。專家指出，要防治糖尿病，最關鍵的就是避開不良生活方式，遠離“湯”“糖”“躺”“燙”。

糖尿病是一種血中葡萄糖濃度過高的疾病，分為Ⅰ型糖尿病與Ⅱ型糖尿病兩種，在中國患病人群中，以Ⅱ型糖尿病為主，占93.7%。最常見的Ⅱ型糖尿病患者，病人以超重者居多。

上海市衛(wèi)生部門公布的一項大規(guī)模社區(qū)居民糖尿病流行病學調(diào)查顯示，該市糖尿病患病率為8.6%，而1980年僅為1.01%，20年來增加了8倍。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，近半數(shù)的Ⅱ型糖尿病患者在調(diào)查前不知道自己患了糖尿病，而兒童中10%的肥胖患兒及眾多的糖調(diào)節(jié)異?；颊咭殉商悄虿↓嫶蟮摹昂髠滠姟薄Ｕ{(diào)查表明，年齡、家族遺傳史、高血壓、高血脂及肥胖等已成為患糖尿病的主要危險因素。糖尿病的患病率和死亡率呈上升趨勢，已經(jīng)成為危害本市居民健康的主要慢性病之一。目前全市糖尿病患者將近120萬，由糖尿病直接和間接導致的死亡率已經(jīng)達到39.79/10萬。

今年才6歲的小胖墩天天（化名）吃的比同年齡孩子明顯多，天天的奶奶非常有成就感。但今年9月，因為一次意外，天天在兒童醫(yī)學中心被查出有腎炎。驗血時醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)他的血糖值特別高，于是又為孩子做了其他檢查，最后確診天天患上了糖尿病，需要特別控制飲食。

上海長海醫(yī)院內(nèi)分泌科鄒大進教授指出，以前兒童糖尿病大多是Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病與遺傳基因和病毒感染有關，比如麻疹、皰疹、腮腺炎等這些病毒感染會損害胰島細胞，增加孩子患糖尿病的幾率。而最近幾年，許多兒童被查出得了Ⅱ型糖尿病。其原因和成人一樣，與生活方式有關。由于大量食用高脂肪、高熱量油炸食物，日常生活中缺乏運動，使兒童的體重明顯增加，從而大大增加了患病的可能性。

讓專家擔憂的一點是，兒童Ⅱ型糖尿病大多起病隱匿，加上患者能吃又胖墩墩的，看上去營養(yǎng)狀況不錯，很容易被忽視而延誤診斷，不少人都是并發(fā)癥出現(xiàn)之后才檢查出糖尿病的。專家提醒，對于肥胖兒童尤其是有糖尿病家族史者，一定要定期化驗血糖。

針對十分嚴峻的糖尿病流行趨勢，專家指出，早診斷、早治療和嚴格的疾病控制是關鍵。據(jù)上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科羅邦堯教授介紹，要控制發(fā)病率最高的Ⅱ型糖尿病，就應該控制導致其發(fā)生的一個主要危險因素：肥胖。

專家表示，將與糖尿病發(fā)生最密切因素之一的肥胖提出來，是希望在引起全社會重視的同時，呼吁人們建立科學、健康的生活方式。目前的科學研究結(jié)果表明，如果能夠?qū)Ⅲw重維持在正常水平，將至少有一半的人能夠不發(fā)生Ⅱ型糖尿病。對于已經(jīng)處于肥胖威脅下的人們，如果通過科學的生活方式干預，包括低熱量膳食方式和適宜的體力活動，就能夠減少60%發(fā)生Ⅱ型糖尿病的機會。

要防治發(fā)病率最高的Ⅱ型糖尿病，超重者首先要做的事就是減肥。一般人提起“減肥”總想到各種醫(yī)療手段。其實，不少人的肥胖都是在不經(jīng)意間被日常生活中的“湯”“糖”“躺”“燙”堆出來的，只要慎重對待，同樣可以將體重控制下來。

著名糖尿病專家、中華醫(yī)學會糖尿病分會向紅丁教授指出，“湯”是人們餐桌必備的。湯入胃后，半小時即可到達小腸，無需消化或經(jīng)機體簡單消化后迅速為機體所吸收，久之，營養(yǎng)物質(zhì)不斷在機體內(nèi)堆積，從而導致人體發(fā)胖。食糖過多，超過人體所需，便會轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于體內(nèi)，使身體發(fā)胖。愛“躺”，喜靜不喜動是許多肥胖者共有的一個生活特點，其結(jié)果是導致人更胖。“燙”是指有人喜歡吃過熱的食物，太燙的食物會使人的腸壁血管擴張，消化腺分泌活動加強，從而刺激人的食欲，增加食量。只有改變這些不良生活方式，才能離肥胖和Ⅱ型糖尿病更遠一點。

讓本身就肥胖、飲食量大的Ⅱ型糖尿病人控制好飲食，也是件殘忍的事，幾乎每個人都體會過饑腸轆轆的難受感覺。尤其在最初控制飲食時，饑餓感非常明顯，常常難以忍受。這個時候，醫(yī)生一般會對病人進行一些知識教育，加上一段時間的治療病情改善后，饑餓感就會隨之減輕。

專家認為，調(diào)整病人的飲食結(jié)構(gòu)對減輕饑餓感有一定的幫助。應多吃低熱能、高容積的食品，如黃瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜以及海藻類、磨菇類、豆腐等；多選用粗雜糧代替細糧，如紅豆粥、蕎麥面、玉米面制作的饅頭、面條等。此外，可以每次進餐前先吃一碗蔬菜，以增加飽腹感，然后再進正餐。

除了日常膳食控制總熱量之外，上海市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心主任陳霞飛教授還提出了“特膳”的概念。讓糖尿病患者或要節(jié)食的人選用一些有益的針對性強的食物成分，如白扁豆、苦蕎、薏苡仁、蕎麥、山藥、赤小豆、甲殼素、低酯果膠、茶多酚、螺旋藻、仙人掌提取物、苦瓜提取物等，這些物質(zhì)富含糖尿病人所需要的多種生理物質(zhì)與營養(yǎng)成分，同時具有消化吸收緩慢而代謝快的低血糖生成指數(shù)，由于富含粘性纖維，還可以幫助糖尿病人克服饑餓感，具有科學的代餐作用。