中醫(yī)古籍
  • 急性尿潴留的處理

    急性尿潴留是前列腺增生癥的常見(jiàn)并發(fā)癥,多發(fā)生于前列腺增生癥的中晚期,多在感冒、勞累、飲酒、憋尿、房事、服用某些藥物或吃辛辣刺激食物后誘發(fā)。病人小腹脹痛,不能排尿,非常痛苦。因此發(fā)生急性尿潴留后的緊急處理非常重要,以下幾種方法,其中有些方法簡(jiǎn)單易行,病人可自行采用:

    熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會(huì)陰,對(duì)尿潴留時(shí)間較短、膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效;也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅(jiān)持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會(huì)。經(jīng)熱敷處理后,使處于強(qiáng)烈收縮狀態(tài)下的膀胱“出口”放松,以利于尿液的排出。

    按摩法:肚臍到恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按臍下關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀胱,以助排尿,切忌用力過(guò)猛,以免造成膀胱破裂。

    針灸療法:選穴為關(guān)元、中極、陽(yáng)陵泉、三陰交、三焦俞,補(bǔ)瀉兼施,可留針10分鐘,一般退針半小時(shí)后可出現(xiàn)排尿。

    敷臍療法:食鹽250克炒熱,布包熨臍腹,冷后再炒熱;或敷用獨(dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。

    穴位注射療法:復(fù)方丹參注射液穴注,取穴陰陵泉、三陰交、中極。針頭刺入穴位后,進(jìn)行小幅度地捻轉(zhuǎn),得氣后抽無(wú)回血,推注藥物每穴0.1~0.2毫升,每次選穴3~4個(gè)即可,有時(shí)會(huì)取得意想不到的療效。

    膀胱穿刺抽尿法:在無(wú)法插入導(dǎo)尿管而膀胱脹得厲害的情況下,一時(shí)又無(wú)其他辦法,為暫時(shí)緩解患者痛苦,可在無(wú)菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出。通常尿液充盈脹滿時(shí)的膀胱上界常在恥骨聯(lián)合上3~4橫指高。穿刺時(shí),先行局部常規(guī)消毒,局麻下用22號(hào)長(zhǎng)針或腰剛針,在恥骨上1.5~2厘米處,垂直向膀胱內(nèi)穿刺。針進(jìn)入膀胱后尿液溢出。用空針將尿液抽盡,然后將針拔出。(王海亭)

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