中醫(yī)古籍
  • 盛夏避濕邪

    本期博主:羅大倫 中醫(yī)博士

    這些天,天氣很不好,全國很多地方在下雨,就連素來干燥的北京濕氣也很重。在中醫(yī)里面,濕邪為六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火6種病邪)之一。本來是正常的天氣變化,但是,如果太嚴(yán)重,比如連天都是濕氣,根本見不到太陽,影響我們的身體了,它就變成邪氣了。

    中醫(yī)認(rèn)為,濕屬陰邪,雖然它會與寒氣結(jié)合,變成寒濕,也會和熱邪結(jié)合,變成濕熱,但是總的來說,它還是陰性的邪氣。此時,我們應(yīng)根據(jù)情況,隨時分析到底是濕熱還是寒濕,本來應(yīng)該是濕熱多,但是,我這兩天發(fā)現(xiàn),寒濕也很多,都是空調(diào)吹的。濕熱者舌苔多為黃膩,舌質(zhì)紅;而寒濕則是舌苔白膩,舌質(zhì)不太紅,顏色較淡。這是二者的區(qū)別。

    關(guān)于濕邪的性質(zhì),中醫(yī)認(rèn)為,濕邪性質(zhì)重濁而黏膩,它能阻滯氣的流動,妨礙脾的運化。中醫(yī)叫“濕邪困脾”,如果是外感濕邪,常見惡寒發(fā)熱、雖然出汗但是熱不退、四肢困倦、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀;如果是濕濁內(nèi)阻腸胃,常見胸悶不舒、小便不利、食欲不振、大便溏泄等癥。

    中醫(yī)認(rèn)為,濕邪有兩種,一種是外濕,一種是內(nèi)濕。外濕多因氣候潮濕、涉水淋雨、居處潮濕所致。長夏濕氣最盛,故多濕病。另外一種濕氣是內(nèi)濕,內(nèi)濕是疾病病理變化的產(chǎn)物,多由嗜酒成癖或過食生冷,以致脾陽失運,濕自內(nèi)生。比如經(jīng)常喝冰啤酒,冷飲等,導(dǎo)致脾陽受傷,這樣濕氣就重了;還有時是人缺乏運動,導(dǎo)致氣血流通不夠,陽氣升發(fā)不利,也會導(dǎo)致內(nèi)濕很重。

    如何分辨濕邪呢?濕邪有哪些特點呢?

    濕邪的第一個特點是:濕性重濁。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“因于濕,首如裹”,就是這個意思,被濕氣困住了,頭總是覺得像裹個什么東西似的;若濕滯經(jīng)絡(luò),流注關(guān)節(jié),則關(guān)節(jié)酸痛、沉重、活動不利,痛處不移;若濕流下焦,則小便混濁、不利、大便溏泄,或下利膿血,甚至婦人帶下黏稠腥穢等。

    濕邪的第二個特點是:濕性黏滯。這一特性主要表現(xiàn)在兩方面,一是濕病癥狀多黏膩不爽,如患者表現(xiàn)為小便不暢、大便黏滯不爽等;二反映在病程上,遷延時日,纏綿難愈,如風(fēng)濕病、濕溫病。

    濕邪的第三個特點為:濕為陰邪,阻遏氣機,損傷陽氣。濕邪黏滯,留滯于臟腑經(jīng)絡(luò),常常阻遏氣機,使氣機升降無能,出現(xiàn)胸脘痞悶、小便短澀、大便溏而不爽等癥狀。

    大家不要看濕邪會和熱結(jié)合,變成濕熱,但是它還是陰邪,過去治療濕熱病的時候,用溫?zé)岬乃幎际鞘稚髦氐模匀~天士說過“通陽不在溫,而在利小便”,意思是這個時候,讓陽氣生發(fā),要慎用溫補之藥,可以用通小便的方法祛濕,濕氣去了,陽氣自然就升發(fā)了,此時如果單純溫陽,很容易讓熱邪更盛。

    中醫(yī)祛濕的方法很多,會根據(jù)濕邪所在的部位來祛濕。如果濕邪傷到了脾胃,會用平胃散、不換金正氣散等。中醫(yī)有很多祛濕的方法,往往是根據(jù)濕邪到底是結(jié)合了哪些其他邪氣為患來決定的,如清熱利濕、利水滲濕、溫化水濕、祛風(fēng)勝濕等。

    對于老百姓來說,此時能夠做的祛濕的方法,可用以下一些簡單的方法。

    第一,在做菜時,適當(dāng)放入一點香料,如白豆蔻、砂仁、花椒等,以振奮陽氣。如四川濕氣重,麻辣類食品盛行,這些百姓生活中的智慧是有一定道理的。

    第二,可以食用一些祛濕的食物,比如冬瓜、綠豆、赤小豆、薏米、鯉魚等,這些食品有利水滲濕的作用,可以經(jīng)常食用。

    第三,增加運動量,多做一些揮汗如雨的運動,如打球等,讓汗出透,這樣也有利于氣機的通暢。

    第四,好好利用身邊的電器,比如電吹風(fēng)、空調(diào)的除濕功能等,讓自己周圍的環(huán)境盡量干燥。

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