《傷寒纘論》 麻黃湯

麻黃（三兩去節(jié)）桂枝（二兩）甘草（一兩炙）杏仁（七十個泡去皮尖）上四味以水九升。先煮麻黃減二升。去上沫。納諸藥煮取二升半。去滓溫服八合覆取微似汗不須啜粥余如桂枝法將息。

夫寒傷營。則營血受病而見骨節(jié)煩疼。當矣何反腠理閉密無汗而喘耶蓋營既受傷于內。必無衛(wèi)氣獨和于外之理所以用麻黃發(fā)汗必兼桂枝以和營。用杏仁者。所以散氣除喘用甘草者。所以助陽和衛(wèi)。營衛(wèi)流行始能作汗也。按時珍云。仲景治傷寒無汗。用麻黃有汗用桂枝。歷代名醫(yī)未有究其精微者。夫津液為汗。汗即血也。在營即為血在衛(wèi)即為汗。寒傷營。營血不能外通于衛(wèi)。衛(wèi)氣閉固。故無汗發(fā)熱而增寒。風傷衛(wèi)。衛(wèi)氣不能內護于營。營氣不固。故有汗發(fā)熱惡風是麻黃湯雖太陽發(fā)汗重劑。實為發(fā)散肺經(jīng)火郁之藥。桂枝湯雖太陽解肌輕劑。實為理脾救肺之藥也。又汪石山云。辛甘發(fā)散為陽。仲景發(fā)表藥中。必用甘草以載住邪氣不使陷入陰分也。若邪既入里。則內張必無復用甘草之理試觀五苓抵當承氣大柴陷胸十棗輩并不用甘草也。惟調胃桃核二湯以其尚兼太陽部分之表邪。故不得不用也。當知發(fā)汗藥中之甘草。必不可少。此湯須脈證全在于表方可用之。若脈微弱自汗者不可用也。今人但執(zhí)一二日在表。并宜發(fā)汗。設尺中弦數(shù)虛大。

為陰虛多火汗之則亢陽熱厥而死尺中遲弱足冷。為陽虛夾陰汗之。則亡陽。厥逆而死?？刹簧鳉e。