《類經(jīng)》 七十九、口問(wèn)十二邪之刺

（《靈樞·口問(wèn)篇》全）

黃帝閑居，辟左右而問(wèn)于岐伯曰∶余已聞九針之經(jīng)論，陰陽(yáng)逆順六經(jīng)已畢，愿得口問(wèn)。岐伯避席再拜曰∶善乎哉問(wèn)也，此先師之所口傳也。黃帝曰∶愿聞口傳。岐伯答曰∶夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，陰陽(yáng)喜怒，飲食居處，大驚卒恐，則血?dú)夥蛛x，陰陽(yáng)破散，經(jīng)絡(luò)厥絕，脈道不通，陰陽(yáng)相逆，衛(wèi)氣稽留，經(jīng)脈虛空，血?dú)獠淮?，乃失其常。論不在?jīng)者，請(qǐng)道其方。

（此下諸問(wèn)，既非風(fēng)寒之外感，又非情志之內(nèi)傷，論不在經(jīng)，所當(dāng)口傳者也，故曰口問(wèn)。）

黃帝曰∶人之欠者，何氣使然？岐伯答曰∶衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉?yáng)，夜半則行于陰。陰者主夜，夜者臥。陽(yáng)者主上，陰者主下。故陰氣積于下，陽(yáng)氣未盡，陽(yáng)引而上，陰引而下，陰陽(yáng)相引，故數(shù)欠。

（欠者，張口呵吸，或伸臂展腰，以陰陽(yáng)相引而然也。夫陽(yáng)主晝，陰主夜；陽(yáng)主升，陰主降。凡人之寤寐，由于衛(wèi)氣。衛(wèi)氣者，晝行于陽(yáng)，則動(dòng)而為寤；夜行于陰，則靜而為寐。故人于欲臥未臥之際，欠必先之者，正以陽(yáng)氣將入陰分，陰積于下，陽(yáng)猶未靜，故陽(yáng)欲引而升，陰欲引而降，上下相引，而欠由生也。今人有神疲勞倦而為欠者，即陽(yáng)不勝陰之候。）

陽(yáng)氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽(yáng)氣盛，則寤矣。

（《大惑篇》曰∶衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿，陽(yáng)氣滿則陽(yáng)蹺盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。衛(wèi)氣留于陰，不得行于陽(yáng)。留于陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入于陽(yáng)則陽(yáng)氣虛，故目閉也。吳玄綱曰∶覺(jué)與陽(yáng)合，寐與陰并。覺(jué)多者魂強(qiáng)，寐久者魄壯。魂強(qiáng)者生之徒，魄壯者死之徒。是皆陰陽(yáng)盛衰之義。瞑音明，又上聲。）

瀉足少陰，補(bǔ)足太陽(yáng)。

（衛(wèi)氣之行于陽(yáng)者自足太陽(yáng)始，行于陰者自足少陰始，陰盛陽(yáng)衰，所以為欠。故當(dāng)瀉少陰之照海，陰蹺所出也。補(bǔ)太陽(yáng)之申脈，陽(yáng)蹺所出也。取陰陽(yáng)蹺者，義如上節(jié)之注。）

黃帝曰∶人之噦者，何氣使然？岐伯曰∶谷入于胃，胃氣上注于肺。今有故寒氣與新谷氣俱還入于胃，新故相亂，真邪相攻，氣并相逆，復(fù)出于胃，故為噦。

（噦，呃逆也。義詳針刺類五十三。人之水谷入胃，其精微之氣，必上注于肺，而后行于臟腑營(yíng)衛(wèi)。若中焦先有寒氣，則新入之谷氣凝聚而不行，氣不行則新故真邪還留于胃，留則逆而上出，故為噦也。噦，于決切，又音誨。）

補(bǔ)手太陰，瀉足少陰。

（手太陰，肺經(jīng)也。足少陰，腎經(jīng)也。寒氣自下而升，逆則為噦，故當(dāng)補(bǔ)肺于上以壯其氣，瀉腎于下以引其寒。蓋寒從水化，噦之標(biāo)在胃，噦之本在腎也。）

黃帝曰∶人之唏者，何氣使然？岐伯曰∶此陰氣盛而陽(yáng)氣虛，陰氣疾而陽(yáng)氣徐，陰氣盛而陽(yáng)氣絕，故為唏。

（唏，欷同， 欷也。釋義云∶悲泣氣咽而抽息也。一云泣余聲。一云哀而不泣曰唏。悲憂之氣生于陰慘，故為陰盛陽(yáng)虛之候。唏，希、戲二音。）

補(bǔ)足太陽(yáng)，瀉足少陰。

（當(dāng)亦是陽(yáng)蹺申脈，陰蹺照海也。義見(jiàn)前。）

黃帝曰∶人之振寒者，何氣使然？岐伯曰∶寒氣客于皮膚，陰氣盛，陽(yáng)氣虛，故為振寒寒栗。補(bǔ)諸陽(yáng)。

（振寒者，身怯寒而振栗也。補(bǔ)諸陽(yáng)者，凡手足三陽(yáng)之原合及陽(yáng)蹺等穴，皆可酌而用之。）

黃帝曰∶人之噫者，何氣使然？岐伯曰∶寒氣客于胃，厥逆從下上散，復(fù)出于胃，故為噫。

（噫，噯氣也。釋義曰∶飽食息也。義詳本類前二十五。按此節(jié)與上文之噦，皆以寒氣在胃而然。但彼云故寒氣者，以久寒在胃，言其深也；此云寒客于胃者，如客之寄，言其淺也。故厥逆之氣，從下上散，則復(fù)出于胃而為噫。噫，伊芳、隘二音。）

補(bǔ)足太陰、陽(yáng)明，一曰補(bǔ)眉本也。

（補(bǔ)足太陰、陽(yáng)明二經(jīng)，使脾胃氣溫，則客寒自散而噫可除。眉本，即足太陽(yáng)經(jīng)攢竹穴，是亦補(bǔ)陽(yáng)氣也。）

黃帝曰∶人之嚏者，何氣使然？岐伯曰∶陽(yáng)氣和利，滿于心，出于鼻，故為嚏。

（陽(yáng)氣和平順利而滿溢于心，必上達(dá)于肺，故出于鼻而為嚏。然人有感于風(fēng)寒而為嚏者，以寒邪束于皮毛，則陽(yáng)氣無(wú)從泄越，故噴而上出。是嚏從陽(yáng)氣而發(fā)，益又可知。仲景曰∶欲嚏不能，此人肚中寒。正謂其陽(yáng)虛也。故人病陽(yáng)虛等證者，久無(wú)嚏而忽得之，則陽(yáng)氣漸回之佳兆也。嚏音帝。）

補(bǔ)足太陽(yáng)榮眉本，一曰眉上也。

（凡陽(yáng)虛于下，則不能上達(dá)而為嚏。補(bǔ)足太陽(yáng)之榮于眉本者，其名攢竹，一曰眉上，亦即此穴。蓋太陽(yáng)與腎為表里，所以補(bǔ)陰中之陽(yáng)也。觀《宣明五氣篇》曰∶腎為欠為嚏。其義正與此通。詳本類前二十五。）

黃帝曰∶人之 者，何氣使然？岐伯曰∶胃不實(shí)則諸脈虛，諸脈虛則筋脈懈惰，筋脈懈惰則行陰用力，氣不能復(fù)，故為 。

（ ，釋曰∶下垂貌。又曰∶ ，避也。故諸家引以為注，似皆不合經(jīng)義，殊無(wú)意味。嘗聞俗語(yǔ)有戰(zhàn) 之說(shuō)，即古人之遺言，意者 即戰(zhàn)之屬也。但因寒而戰(zhàn)者，謂之寒戰(zhàn)；其有戰(zhàn)不因寒者，由氣虛耳。蓋胃為五臟六腑之海，故胃不實(shí)則諸脈虛而懈惰生，再有行陰用力，則陽(yáng)氣益虛，故為戰(zhàn) 。今見(jiàn)常有其候而未聞其名，愚謂即此，尚俟明者辨之。

，登可切。）

因其所在，補(bǔ)分肉間。

（四體戰(zhàn) ，各有分部，胃者肉其應(yīng)，故當(dāng)因病所在，補(bǔ)分肉間，以壯其胃氣。）

黃帝曰∶人之哀而泣涕出者，何氣使然？岐伯曰∶心者，五臟六腑之主也；目者，宗脈之所聚也，上液之道也。口鼻者，氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈感則液道開(kāi)，液道開(kāi)故泣涕出焉。

（宗，總也。凡五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精，故目為宗脈之所聚，又為上液之道。氣由口鼻出入，故為氣之門戶。然氣之所至，液必隨之，如涎出于口，涕出于鼻，泣出于目，是皆上液之屬也。人之泣涕上出者，皆本乎心。蓋心為五臟六腑之主，若悲哀憂愁動(dòng)其心，則五臟六腑皆應(yīng)而搖，臟腑搖則宗脈皆應(yīng)而動(dòng)，動(dòng)則液道開(kāi)而泣涕所以出也。）

液者所以灌精濡空竅者也，故上液之道開(kāi)則泣，泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無(wú)所見(jiàn)矣，故命曰奪精。

（精由液而化，孔竅得液而充，故以灌精濡孔竅也。液去精傷則目昏，以至漸無(wú)所見(jiàn)者，是奪其精也。世之因泣而喪目者，蓋亦不少矣。此條義當(dāng)與《解精微論》參看，詳下編?？眨淄?。）

補(bǔ)天柱經(jīng)挾頸。

（天柱，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，其經(jīng)挾頸項(xiàng)之后。）

黃帝曰∶人之太息者，何氣使然？岐伯曰∶憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。

（太息者，息長(zhǎng)而大，即嘆息也。約，猶束縛也。憂愁思慮，則氣抑不伸而心系急，氣道約，約則滿悶于中，此嘆息之不容已也。）

補(bǔ)手少陰、心主、足少陽(yáng)留之也。

（手少陰，心經(jīng)也。心主，手厥陰經(jīng)也。足少陽(yáng)，膽經(jīng)也。助木火之臟，則陽(yáng)氣可舒，抑郁可解，故皆宜留針補(bǔ)之。）

黃帝曰∶人之涎下者，何氣使然？岐伯曰∶飲食者皆入于胃，胃中有熱則蟲(chóng)動(dòng)，蟲(chóng)動(dòng)則胃緩，胃緩則廉泉開(kāi)，故涎下。

（足陽(yáng)明之脈出于口，胃中有熱則蟲(chóng)動(dòng)胃緩，故廉泉開(kāi)而涎下。凡目之多淚，鼻之多涕，亦皆因熱而上液之道開(kāi)也。有謂肺熱甚則鼻涕出者，義亦猶此。）

補(bǔ)足少陰。

（腎為胃關(guān)而脈系于舌，故當(dāng)補(bǔ)之，以壯水制火，則液有所主而涎自止也。）

黃帝曰∶人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰∶耳者宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。

（手足三陽(yáng)三陰之脈皆入耳中，故耳亦宗脈之所聚也。陽(yáng)明為諸脈之海，故胃中空則宗脈虛，宗脈虛則陽(yáng)氣不升而下溜，下溜則上竭，輕則為鳴，甚則為聾矣。然少陽(yáng)太盛、壅窒為鳴者亦有之，但虛者漸而實(shí)者暴，虛者多而實(shí)者少，其辨在有邪無(wú)邪耳，學(xué)人當(dāng)推展之。溜，力救切。）

補(bǔ)客主人、手大指爪甲上與肉交者也。

（客主人，足少陽(yáng)經(jīng)穴，為手足少陽(yáng)足陽(yáng)明之會(huì)。手大指爪甲上者，手太陰之少商穴，為肺氣所出之井。故皆當(dāng)補(bǔ)之，以助其陽(yáng)氣。）

黃帝曰∶人之自嚙舌者，何氣使然？

（缺岐伯曰。）

此厥逆走上，脈氣輩至也。少陰氣至則嚙舌，少陽(yáng)氣至則嚙頰，陽(yáng)明氣至則嚙唇矣。

（輩者，類也。厥逆走上，則血涌氣騰，至生奇疾，所至之處，各有其部，如少陰之脈行舌本，少陽(yáng)之脈循耳頰，陽(yáng)明之脈環(huán)唇口，故或?yàn)槟[脹，或?yàn)楣职W，各因其處，隨而嚙之，不獨(dú)止于舌也。輩，俗作HT 。嚙，尼結(jié)切。）

視主病者則補(bǔ)之。

（察主病之經(jīng)以補(bǔ)之也。）

凡此十二邪者，皆奇邪之走空竅者也。

（不同常疾，故曰奇邪。）

故邪之所在，皆為不足。

（惟正氣不足，然后邪得乘之。故《七十五難》曰∶不能治其虛，安問(wèn)其余？則深意可知矣。）

故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩；

（傾者，沉重不能支也。眩音玄，又去聲。）

中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴；水由氣化，

（故中氣不足則溲便變常，而或?yàn)辄S赤，或?yàn)槎虧?，多有情欲勞倦、過(guò)傷精氣而然，昧者概認(rèn)為火，鮮不誤矣。且中氣不足，則濁氣居之，故腸胃為之苦鳴也。溲音搜。）

下氣不足，則乃為痿厥心 。

（痿，足痿弱也。厥，四肢清冷也。 ，悶也。下氣不足，則升降不交，故心氣不舒而為 悶。 ，母本切。）

補(bǔ)足外踝下留之。

（此昆侖穴也，為足太陽(yáng)所行之經(jīng)，凡于上中下氣虛之病，皆可留針補(bǔ)之。踝，胡寡切。）

黃帝曰∶治之奈何？

（此下復(fù)問(wèn)治法者，所以補(bǔ)上文之缺略也。）

岐伯曰∶腎主為欠，取足少陰。

（上文未言屬腎，故此復(fù)明之。）

肺主為噦，取手太陰、足少陰。

（上文言噦出于胃，此言噦主于肺，蓋寒氣上逆而為噦，氣病于胃而主于肺也。）

唏者，陰與陽(yáng)絕，故補(bǔ)足太陽(yáng)，瀉足少陰。

（陰與陽(yáng)絕則陽(yáng)不附陰，補(bǔ)陽(yáng)瀉陰則剛?cè)嵯酀?jì)，乖者和矣。）

振寒者，補(bǔ)諸陽(yáng)。噫者，補(bǔ)足太陰、陽(yáng)明。嚏者，補(bǔ)足太陽(yáng)眉本。 ，因其所在補(bǔ)分肉間。泣出，補(bǔ)天柱經(jīng)俠頸，俠頸者頭中分也。太息，補(bǔ)手少陰、心主、足少陽(yáng)留之。涎下，補(bǔ)足少陰。耳鳴，補(bǔ)客主人、手大指爪甲上與肉交者。自嚙舌，視主病者則補(bǔ)之。目眩頭傾，補(bǔ)足外踝下留之。

（諸治俱同上文。）

痿厥心 ，刺足大趾間上二寸留之，一曰足踝下留之。

（大趾間上二寸，足厥陰之太沖也，或曰足太陰之太白也，此與上文稍異。外踝下留之，義如前。）