《婦產(chǎn)科學(xué)》 第四節(jié)　人絨毛膜促性腺激素（hCG）

從孕婦尿中提純所得，供肌注，注射前需作過敏試驗(yàn)。

一、藥理作用

作用類似黃體生成素（LH），當(dāng)卵泡發(fā)育到接近成熟時(shí)給hCG，可誘發(fā)排卵，繼續(xù)應(yīng)用可維持黃體功能。如腦垂體功能差，則需先用克羅米芬（氯菧酚胺）或絕經(jīng)期促性腺激素（hMG）代替促卵泡素（FSH）作用，促卵泡發(fā)育成熟，再用hCG，才能達(dá)到誘發(fā)排卵的目的。

二、臨床應(yīng)用

（一）誘發(fā)排卵

1.hCG　輕度垂體與卵巢功能減退者，可單獨(dú)用hCG，于月經(jīng)周期第10～12天開始，每日肌注1000～2000IU，共5次。

2.克羅米芬加hCG　克羅米芬于月經(jīng)第5天開始，每日口服50～100mg，連用5天，停藥后約7天，加用hCG2000～5000IU，一次肌注。

3.hMG加hCG　月經(jīng)第6天起用hMG2支，每日肌注一次，約7～14天。注意觀察卵泡成熟程度。一般可在7天后每日查宮頸粘液，若量增多、稀薄、拉絲度良好，即停用hMG，肌注hCG2000～5000IU一次?？捎肂超監(jiān)測(cè)卵發(fā)育及成熟程度。

（二）補(bǔ)充黃體功能不足

月經(jīng)周期第16天（基礎(chǔ)體溫上升3天后）開始肌注hCG1000～2000IU，每日或隔日一次，共5～6天。