《本草述鉤元》 羌活獨(dú)活

一莖直上。不為風(fēng)搖。故稱獨(dú)活。本經(jīng)獨(dú)活一名羌活。為其生于羌地也。

陶隱居言羌活出羌地。而益州西川者為獨(dú)活。是一物而二種矣。瀕湖歷據(jù)諸說(shuō)。謂獨(dú)與一類二種。以中國(guó)者為獨(dú)活。西羌者為羌活。入用微有不同。后人判為二物者非矣。又川中羌所產(chǎn)獨(dú)活。另是一種。并屬可用。

根性溫。味苦辛。氣味俱薄。浮而升。陽(yáng)也。手足太陽(yáng)行經(jīng)風(fēng)藥。并入足厥陰少陰經(jīng)氣分。治風(fēng)邪在表在上。去膀胱并腎間風(fēng)邪。太陽(yáng)經(jīng)頭痛。（巨陽(yáng)從頭走足。惟厥陰與督脈會(huì)于巔。逆而上行。諸陽(yáng)不得下。故令痛也。）周身盡痛。骨節(jié)痛。項(xiàng)強(qiáng)脊痛。并搜肝風(fēng)。

瀉肝氣。（瀉青丸用之為其壬乙同歸也）治諸風(fēng)掉眩?？诿嫘?。凡風(fēng)濕相乘?；蝻L(fēng)寒濕痹。

酸痛不仁。筋骨攣拳。遍身痹血癩。（雖不治血虛筋燥。然挾風(fēng)濕者。亦可于血藥中兼用。）并散癰疽敗血。（諸本草）羌活氣清屬陽(yáng)。善行氣分。舒而不斂。升而能沉。雄而善散。

故入手足太陽(yáng)以理游風(fēng)。其功用與獨(dú)活雖若不同。實(shí)互相表里。（士材）骨乃少陰腎之合。

羌活雖為太陽(yáng)風(fēng)藥。而太陽(yáng)少陰相表里。羌活亦入之。但專力于達(dá)巨陽(yáng)之氣分。而少陰血分當(dāng)推獨(dú)活耳。所以治歷節(jié)風(fēng)痛。必兼羌獨(dú)二味。并用松節(jié)。羌獨(dú)防三味。統(tǒng)理脊痛項(xiàng)強(qiáng)督脈為病。以足太陽(yáng)夾督而行。會(huì)督者二手太陽(yáng)。又會(huì)諸陽(yáng)于督之大椎。故三味并為治督之劑。

（東垣）升舉中焦。用柴胡升麻。升舉下焦。則本羌活。

根味苦辛甘。氣溫。氣濃味薄。沉而升。陰中陽(yáng)也。足少陰行經(jīng)氣分之藥。本經(jīng)主風(fēng)寒所擊。金瘡止痛。奔豚癇痙。女子疝瘕。治一切風(fēng)并氣。筋骨攣拳。骨節(jié)酸痛。中風(fēng)濕冷。奔喘逆氣。皮膚苦癢。手足攣痛。祛足少陰伏風(fēng)。百節(jié)痛風(fēng)。（此伏風(fēng)深入骨節(jié)者）凡兩足寒濕痹不能動(dòng)止。非此不治。與細(xì)辛同用。止少陰經(jīng)頭痛。療勞損風(fēng)毒齒痛。（諸本草）獨(dú)活氣濁屬陰。善行血分。斂而能舒。沉而能升。緩而善搜。可助表虛。故入太陰肺少陰腎以理伏風(fēng)。（士材）獨(dú)活細(xì)而低。治足少陰伏風(fēng)而不治太陽(yáng)。（東垣）〔羌獨(dú)活總論〕羌浮而升。獨(dú)沉而升。（主治秘訣）羌活氣雄。故大無(wú)不通。小無(wú)不入。治足太陽(yáng)風(fēng)濕相搏。頭痛肢節(jié)痛。一身盡痛。為卻亂反正之主藥。獨(dú)活氣細(xì)。細(xì)者治足少陰伏風(fēng)頭痛。兩足濕痹不能動(dòng)止。而不治太陽(yáng)之證。（好古）羌入太陽(yáng)。獨(dú)入少陰。一表一里。似氣血之原已分矣。后人用治三時(shí)寒疾。以代麻黃桂枝。有孕婦初春外寒。病于足太陽(yáng)腑。為頭痛骨痛。更病于足少陰臟。為腰痛。表里俱病。氣血兩傷。此本麻黃桂心所治病。

而藥在所禁。但用羌活為君。入太陽(yáng)。獨(dú)活為臣。以入腎。一劑便效。同白術(shù)蒼術(shù)秦艽生地薏仁木瓜石斛黃柏。治下部一切風(fēng)濕濕熱。同生地赤芍甘草丹皮石膏等。治風(fēng)熱上攻牙腫痛。

〔論〕羌活性溫。本地中首出之氣。其味始苦。次辛?？喽嘈辽?。辛后又有甘。是首出之氣。本于味苦之入地者以上行。更辛甘合。而上行之氣乃暢。所以為手足太陽(yáng)行經(jīng)風(fēng)藥。

能大暢寒水之郁而宣其化也。其治督脈為病脊強(qiáng)而厥者。以督為人身之真陽(yáng)。此品能達(dá)真陽(yáng)以散寒郁也。又治風(fēng)濕。（蓋腎之真陽(yáng)不暢。水郁即化濕。羌活從風(fēng)化以暢水中之陽(yáng)。正所以除濕。即舉外受之濕。皆能治之也。）而通經(jīng)絡(luò)者。以營(yíng)行脈中。每患于濕以為血病。血病則邪氣惡血住留而經(jīng)絡(luò)傷。傷則不能行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)。故患為諸痹。甚且不得濡筋骨。利關(guān)節(jié)。致骨節(jié)酸痛。屈伸不利而拘攣矣。（即病于脊痛項(xiàng)強(qiáng)。不可回顧。腰似折。項(xiàng)似拔。

皆其由濕以化風(fēng)者。）羌活本風(fēng)升之陽(yáng)。從寒水中達(dá)陽(yáng)以化濕。亦即暢陰以和風(fēng)。而藏血之肝。實(shí)司風(fēng)化以主經(jīng)絡(luò)者。遂并太陽(yáng)而效其用焉。（凡便秘屬風(fēng)者。方藥中類用羌活。即此可悟風(fēng)血相關(guān)之義。蓋便秘患于燥。燥者血不足。用羌活舉陰以升而裕血之用。原非以燥濕為功。要知風(fēng)和則血裕。風(fēng)淫則血燥。羌活不徒達(dá)陽(yáng)以化濕。亦且暢陰以和風(fēng)?？陕燥L(fēng)劑例視乎哉。）夫風(fēng)陽(yáng)而寒濕陰。羌活固暢陰以達(dá)陽(yáng)矣。乃如防風(fēng)之冶。反以瀉陽(yáng)實(shí)而令陽(yáng)暢者何也。蓋人身風(fēng)升之氣。與元?dú)鉄o(wú)二。暢陰以達(dá)陽(yáng)者。固所以裕元?dú)?。俾?yáng)出陰中而上際。

其升之機(jī)藉于肝。至瀉陽(yáng)以蓄陰者。更所以裕元?dú)?。俾?yáng)依于陰以下蟠。其降之機(jī)舉在肺。

如肺實(shí)不瀉。是所謂升降不前氣交有變也。至二味之能通經(jīng)絡(luò)。防風(fēng)則自上而達(dá)于周身。羌活則自下而上以及周身。其亦區(qū)以別矣。抑先天之元陰。水也。后天之真陰。血也。羌之達(dá)陽(yáng)以暢陰。與防之瀉陽(yáng)以蓄陰。總乃陽(yáng)之不離于陰以為用。非泛然謂風(fēng)劑便通經(jīng)絡(luò)也。試觀防風(fēng)主上部見(jiàn)血。而羌活能治血癩及癰疽敗血。則可知斯義之不爽矣。

獨(dú)活為腎藥。腎乃陰中之至陰。獨(dú)活能至陰中之陽(yáng)化。以裕足太陽(yáng)之氣化而上際通天。言其通經(jīng)絡(luò)之功。固不如羌活。第其入至陰之地。即寒水而裕風(fēng)化。又就風(fēng)木而達(dá)水化。

所謂不爭(zhēng)下流者。獨(dú)活有焉。即本經(jīng)主治諸證繆氏云。羌獨(dú)活本祛風(fēng)散寒除濕之要品。但本經(jīng)別錄并主中風(fēng)及諸風(fēng)。用者宜審。夫真中風(fēng)。惟西北高寒之地。表虛者當(dāng)之。往往猝中?；蚩谘弁嵝?。或口噤不語(yǔ)?；蚴肿惆c瘓左右不仁。或剛痙柔痙。（即角弓反張）此藥與風(fēng)藥并用可也。若夫吳楚閩越百粵鬼方梁州之域。從無(wú)剛勁之風(fēng)。多有濕熱之患。質(zhì)脆氣虛。多熱多痰。其患中風(fēng)如前等病。外證雖一一相似。而其中實(shí)非。此則內(nèi)傷虛邪。與外淫實(shí)邪?；蚬セ蜓a(bǔ)。迥若天淵。若誤用風(fēng)藥虛虛。

貽禍不小。又有血虛頭痛。及遍身疼痛骨痛因而寒熱者。此屬內(nèi)證。誤用反致作劇。

〔辨治〕羌活形細(xì)而多節(jié)。（易簡(jiǎn)方云須用紫色有蠶頭鞭節(jié)者）軟潤(rùn)。氣息極猛烈。

獨(dú)活色微白。形虛大。（易簡(jiǎn)云有臼如鬼眼）為用亦相似。而小不如。（陶隱居）獨(dú)活自蜀來(lái)者。稍類羌活而極大。氣亦芳烈。又有槐葉氣者。用之極驗(yàn)。（蘇頌）去皮及腐朽者用。

獨(dú)活易蛀。宜密器藏之。（此亦驗(yàn)真?zhèn)沃欢耍?/p>