中醫(yī)古籍
  • 《本草述鉤元》 防風(fēng)

    作者: 楊時(shí)泰

    出齊州龍山者最勝。青兗淄州者亦佳。九月采用。(不止用根。故通身采。)味辛而甘。氣溫而浮。氣濃味薄。升也。陽(yáng)也。手足太陽(yáng)經(jīng)本藥。又行足陽(yáng)明太陰二經(jīng)。為肝經(jīng)氣分藥。(潔古更言治上焦風(fēng)邪。瀉肺實(shí)。其義可合為一歟。蓋肺統(tǒng)氣者也。氣者水火之所合化也。氣所合化之經(jīng)。手足太陽(yáng)是也。至于行足陽(yáng)明太陰。即以經(jīng)言傷肺之義參之。經(jīng)曰。夫傷肺者。脾氣不守。胃氣不清。經(jīng)氣不為使。真臟壞決。經(jīng)脈傍絕。五臟漏泄。不衄則嘔。

    即此數(shù)語(yǔ)。可以明于合一。且了然于諸上焦見(jiàn)血之義矣。)本經(jīng)主大風(fēng)頭眩痛。惡風(fēng)。風(fēng)邪目瞀盲。并風(fēng)行周身。骨節(jié)疼痛。治上焦風(fēng)邪。瀉肺實(shí)。除煩滿(mǎn)脅痛。四肢攣急。搜肝氣。

    通利關(guān)脈。散經(jīng)絡(luò)中留濕。頭目中滯氣。上部見(jiàn)血。(諸本草)身半以上用身。身半以下用梢。為治風(fēng)去濕之仙藥。除上焦在表。風(fēng)邪為最。兼治下焦風(fēng)濕。(潔古嵩)。風(fēng)藥中潤(rùn)劑。

    治一身盡痛。乃卒伍卑賤之職。隨所引而輒至。若補(bǔ)脾胃。非此引用不行。錢(qián)乙瀉黃散。倍用防風(fēng)。乃于土中瀉木也。(蓋風(fēng)木之邪不化。便侮其所勝而病于土。能升陽(yáng)以達(dá)中土之氣。

    則土木各正其所司之位矣。)凡脊痛項(xiàng)強(qiáng)不可回顧。腰似折。項(xiàng)似拔者。乃手足太陽(yáng)證。正當(dāng)用防風(fēng)。凡瘡在胸膈以上。雖無(wú)手足太陽(yáng)證。亦當(dāng)用之。(為能散結(jié)去上部風(fēng)也)病患身體拘倦者。風(fēng)也。諸瘡見(jiàn)此證。亦須用之。(東垣)亦入治風(fēng)痹藥用。若入大風(fēng)癘風(fēng)藥中。須加殺蟲(chóng)活血藥。不可純?nèi)物L(fēng)劑。同黃芍藥。

    能實(shí)表止汗。同荊芥穗白芷生地地榆黃。治破傷風(fēng)有神。同桔梗甘草紫蘇杏仁桑白皮細(xì)辛。

    解利傷風(fēng)。以薄荷換紫蘇。加石膏。兼除風(fēng)熱。用麻黃易紫蘇。治風(fēng)寒郁于腠理。皮膚致密無(wú)汗。

    附方破傷中風(fēng)。牙關(guān)緊急。天南星防風(fēng)等分。為末。每服二三匙。用童便五升。煎至四升。分二服即止。婦人崩中。用防風(fēng)去蘆頭。炙赤為末。每服一錢(qián)。以面糊酒調(diào)下。更以面糊酒投之。累驗(yàn)。一方。加炒黑蒲黃等分。

    〔論〕防風(fēng)先辛而后甘。辛又勝于甘。謂其防上焦風(fēng)邪瀉肺實(shí)者。確論也。何以為手足太陽(yáng)本經(jīng)藥。蓋風(fēng)木即繼寒水之后。經(jīng)曰。衛(wèi)出下焦。本陰中之陽(yáng)氣。以際于極上。而肺統(tǒng)之。此所謂風(fēng)升之氣。即元?dú)庖?。主肺表之風(fēng)劑。豈得不本于首出之根蒂哉。其行足陽(yáng)明太陰者。亦緣升陽(yáng)之劑。即以達(dá)中土之氣。東垣謂風(fēng)升之氣。元?dú)?。胃氣。?dāng)作一體而論。

    故補(bǔ)脾胃藥非此引用不行。(蓋風(fēng)木藉土以為用。而即能使土木不相侵者。惟此味獨(dú)擅其長(zhǎng)。)惟其由肺以合于脾胃。故能通利五臟關(guān)脈。散經(jīng)絡(luò)中留濕。(以脾胃行氣于三陰三陽(yáng)故也)夫肝主經(jīng)絡(luò)。

    防風(fēng)氣味。皆屬風(fēng)升。又為肝經(jīng)氣分藥。故風(fēng)行周身。本于善行數(shù)變。而此亦隨其所行以為治也。羌活防風(fēng)。通行經(jīng)絡(luò)。有不能不少為區(qū)別者。羌活味辛苦??喽喽辽?。防風(fēng)味辛甘。辛多而甘少。本乎地者親下。非苦無(wú)以至地。本乎天者親上。非辛無(wú)以至天。蓋手足太陽(yáng)相表里。一水一火攸分。羌活達(dá)其氣于水中。散其陰之結(jié)。防風(fēng)則暢其氣于火中。而散其陽(yáng)之結(jié)。(故謂除上焦風(fēng)邪而瀉肺實(shí))陽(yáng)結(jié)即肺實(shí)。所謂肺陽(yáng)盛而肺陰虛是也。(以風(fēng)邪而云結(jié)者。陽(yáng)不得陰以化也。第四時(shí)之風(fēng)。因于四時(shí)之氣。故必因其氣以為施治。惟類(lèi)中風(fēng)證。

    止從陽(yáng)不得陰以化。更不得陰以守之治法耳。)要知羌活非不除風(fēng)。然其所治之風(fēng)是濕化風(fēng)。

    本于陰也。防風(fēng)非不行濕。然其所治之濕是風(fēng)化濕。本于陽(yáng)也。惟二經(jīng)原表里相須。而風(fēng)濕亦相因?yàn)椴?。故羌活散濕以化風(fēng)。時(shí)與防風(fēng)合而奏散風(fēng)之功。防風(fēng)祛風(fēng)以行濕。時(shí)與羌活協(xié)而為除濕之助。所以用之概為風(fēng)劑耳。凡人病于風(fēng)。則元?dú)饧匆蛑圆 T獨(dú)獠《幰嘁蛑圆?。(風(fēng)木為化陰之地。而風(fēng)淫還以蝕陰。)故人身血之為病。類(lèi)先病于元?dú)庖约霸帯?/p>

    是即風(fēng)化濕之證也。如本經(jīng)所主大風(fēng)頭眩痛惡風(fēng)風(fēng)邪目盲無(wú)見(jiàn)等證。是非風(fēng)化濕之證歟。至于通利五臟關(guān)脈及散經(jīng)絡(luò)中留滯。不與本經(jīng)所主相發(fā)明歟。更如潔古主治上部見(jiàn)血。亦可以前義推求之矣。(參觀下羌活論自明)繆氏云。凡南方中風(fēng)及頭痛。不因風(fēng)寒。溏泄不因寒濕?;驓馍鲊I?;鹕l(fā)嗽。盜汗自汗。二便閉澀等病。犯之增劇。諸病血虛痙急。小兒脾虛發(fā)搐。慢驚慢脾風(fēng)。咸在所忌。

    〔辨治〕質(zhì)實(shí)而潤(rùn)頭節(jié)堅(jiān)者良。去蘆并叉頭叉尾及形彎者弗用。能令人吐。

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