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GnRH激動(dòng)劑治療前列腺癌增加骨折危險(xiǎn)
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但是在臨床上，我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的病人，這個(gè)病人空腹血糖控制得很好，但是餐后血糖，他根本就沒(méi)有監(jiān)測(cè)，因?yàn)樵缟掀饋?lái)比較容易能想起來(lái)，早上起來(lái)沒(méi)吃飯的時(shí)候，剛起來(lái)在床上的時(shí)候就可以給自己測(cè)一個(gè)血糖，然后吃完飯需要到兩個(gè)小時(shí)的時(shí)候再測(cè)。這個(gè)情況就......
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大家好，這個(gè)糖尿病，我們中醫(yī)把它叫做消渴，本質(zhì)上來(lái)講，它是以陰虛為主的一系列并發(fā)癥。那么有肺陰虛，胃陰虛，腎陰虛等等，那么總的來(lái)說(shuō)是以氣陰兩虛為主的這么一系列的癥狀表現(xiàn)，那有些病人服用了很多降糖藥，或者已經(jīng)開始扎胰島素了，但是這個(gè)血糖始終降......
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咱們這個(gè)人體，就好像大樹一樣，陰是什么？陰指的是陰液，就是我們體內(nèi)的水液，氣屬陽(yáng)，水屬陰，那陰虛就是說(shuō)我們的體內(nèi)的水少了，就像大樹一樣，如果雨水少了，首先會(huì)表現(xiàn)出什么呀？就會(huì)表現(xiàn)出枝葉干枯，葉黃了，枝干變脆了，樹葉上的水分變少了，表現(xiàn)到人體......
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大家好，中醫(yī)講的痰，通常痰濕并稱，首先是有濕，濕聚成痰，那么濕和痰是如何形成的呢？它主要是跟肺，脾，腎三臟有關(guān)，我們常說(shuō)脾為生痰之源，肺為儲(chǔ)痰之器，腎為生痰之根。痰濕的形成跟這三個(gè)臟腑的功能異常有很大的關(guān)系。我們最常見(jiàn)的，就是肺部生痰，肺部......
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大家好，到了秋天了，秋天當(dāng)令的邪氣，是以涼，燥為主，那么從陰陽(yáng)五行的角度來(lái)說(shuō)，木火土金水，肝心脾肺腎，那肺屬金通秋涼，秋燥，所以這個(gè)秋的涼氣和這個(gè)燥性，特別容易侵襲肺部，那最近我也發(fā)現(xiàn)周圍的一些親朋好友啊，還有這個(gè)病人，這一波兒感冒的病人比......
美國(guó)學(xué)者最近的一項(xiàng)研究顯示,用促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑治療前列腺癌,可使骨折危險(xiǎn)增加。(J Urol2006,175∶136)
GnRH激動(dòng)劑治療可顯著降低病人骨密度,幾項(xiàng)回顧性研究顯示,用GnRH激動(dòng)劑治療的前列腺癌患者骨折危險(xiǎn)增加。
美國(guó)波士頓麻省總醫(yī)院Smith和同事,比較了3779例用GnRH激動(dòng)劑治療的前列腺癌病人,與對(duì)照組8341例未用該藥治療的前列腺癌病人臨床骨折的發(fā)生率。有癌癥骨轉(zhuǎn)移的病人除外,因其增加骨折危險(xiǎn)。
結(jié)果顯示,GnRH激動(dòng)劑組病人的總骨折發(fā)生率比對(duì)照組病人高21%,髖骨骨折發(fā)生率增加76%,脊柱骨折發(fā)生率高18%。
在調(diào)整了病人的年齡、共患病、收入、觀察期、地區(qū)等影響因素后,GnRH激動(dòng)劑組骨折率增加仍持續(xù)存在。
除了應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑以外,年齡和共患病也是骨折的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
研究者認(rèn)為,上述結(jié)果和其他研究結(jié)果提示,對(duì)于接受GnRH激動(dòng)劑治療的前列腺癌男性病人,應(yīng)采取預(yù)防骨折的措施。他們推薦用雙能X線吸收測(cè)量法篩查骨質(zhì)疏松癥,建議病人進(jìn)行負(fù)重鍛煉、補(bǔ)充鈣和維生素D,對(duì)骨折高危病人用雙膦酸鹽治療;另外還需要前瞻性研究來(lái)評(píng)價(jià)藥物干預(yù)對(duì)接受GnRH激動(dòng)劑治療的骨折高危病人的效果。