使用抗生素誤區(qū)多

據(jù)一項(xiàng)不完全統(tǒng)計(jì)，上海、武漢、杭州、重慶、成都等大城市每年藥物使用的總費(fèi)用中，抗生素約占30％～40％，并一直居所有藥物使用費(fèi)用的首位。上述城市中抗生素的使用費(fèi)用達(dá)到了1.4億~7.1億元不等。

對(duì)此，我國(guó)抗生素領(lǐng)域中最早成立的一家以臨床研究為主的研究所、全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科??復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所所長(zhǎng)張永信表示：目前人們?cè)谑褂每股貢r(shí)有四大誤區(qū)。

誤區(qū)之一：抗生素是退燒藥，隨意使用。

的確，病人發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱癥狀，經(jīng)過(guò)抗生素治療使得炎癥消退，體溫恢復(fù)正常。但是，不是所有的發(fā)熱都是由細(xì)菌感染引起的，常見(jiàn)的傷風(fēng)感冒由病毒所致，也會(huì)引起發(fā)熱，但使用抗生素卻毫無(wú)效果，而服用解熱鎮(zhèn)痛藥多可以奏效。

誤區(qū)之二；越是新的、貴的抗生素療效越好。

殊不知，每一種抗生素都有各自的特點(diǎn)，問(wèn)題是病人的感染是由于什么細(xì)菌引起的，感染又發(fā)生在哪個(gè)部位。針對(duì)病情應(yīng)由醫(yī)生選用對(duì)致病菌作用強(qiáng)、藥物在感染部位濃度較高的品種，這樣才能取得最佳的療效。例如，一位病人得了葡萄球菌肺炎，頭孢菌素是可以選擇的一類(lèi)藥。然而，有人認(rèn)為第三代頭孢、第四代頭孢的品種新、價(jià)格貴，療效肯定比第一代、第二代頭孢要好。而事實(shí)恰恰相反，價(jià)格便宜的第一代頭孢對(duì)葡萄球菌的抗生素作用要明顯優(yōu)于第三代、第四代頭孢。

誤區(qū)之三：隨著應(yīng)用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染，哪怕是皮膚外傷、清除表淺的小囊腫等無(wú)菌手術(shù)，也一律使用抗生素。

如果不幸遭遇腦溢血或者休克，則更是大動(dòng)干戈，連續(xù)注射抗生素。事實(shí)上，如此濫用抗生素非但預(yù)防不了感染，反而會(huì)使不良反應(yīng)增多，一旦感染是耐藥菌引起，就會(huì)給疾病的治療帶來(lái)很大的難度。

誤區(qū)之四：如果患上細(xì)菌感染，不分青紅皂白，立即使用抗生素。

感染被控制了是靠碰運(yùn)氣，如果療效不佳，則更換藥物，車(chē)輪大戰(zhàn)，根本不重視必要的細(xì)菌培養(yǎng)。目前，醫(yī)院中患肺炎做痰菌培養(yǎng)、患尿路感染做中段尿培養(yǎng)的比例還不足1/10。臨床醫(yī)生不能明確致病菌，用藥很容易盲目，這樣會(huì)延誤治療和搶救的時(shí)機(jī)。

更令人擔(dān)心的是，過(guò)度使用抗生素還可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的疾病，例如糖尿病。澳大利亞的化學(xué)博士Lisa對(duì)23歲前確診的年輕的糖尿病病人進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)無(wú)論是在兒童期、胚胎期抑或是新生兒期，接觸的抗生素越多，其早期患糖尿病的可能性就越大。