注意塵螨引起幾種身體病癥

炎炎夏日，當(dāng)您坐在涼爽的空調(diào)房間或有空調(diào)的汽車內(nèi)時(shí)，一定感覺(jué)十分愜意?？墒牵欠褡⒁獾酵行┤藭?huì)突然“感冒”了，輕者流鼻涕、打噴嚏，重者還伴有咳嗽、憋氣。到醫(yī)院經(jīng)仔細(xì)檢查，原來(lái)他們是對(duì)塵螨過(guò)敏。請(qǐng)看，有關(guān)專家給您的忠告——

塵螨致敏沒(méi)商量

隨著人們居住和辦公環(huán)境的現(xiàn)代化，與塵螨有關(guān)的過(guò)敏性疾病發(fā)病率迅速增加，因此日益得到人們的重視。

螨類（mites）是一種普遍存在的、體積很小的生物，如果不用顯微鏡，人們無(wú)法用肉眼看到它們。但是這種微小的生物可引起各種人體過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎和蕁麻疹等。人們對(duì)塵螨的過(guò)敏反應(yīng)可發(fā)生在各個(gè)年齡段，因此使過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率不斷增加。

過(guò)敏性鼻炎或哮喘受到塵螨刺激后，人的鼻腔會(huì)出現(xiàn)急性反應(yīng)或遲發(fā)反應(yīng)。通過(guò)長(zhǎng)期誘導(dǎo)作用，還能產(chǎn)生鼻黏膜炎癥或哮喘，并可能形成鼻息肉。

特應(yīng)性皮炎塵螨引起特應(yīng)性皮炎的途徑為：①直接通過(guò)皮膚引起。②通過(guò)吸入引起?；颊邔?duì)塵螨的過(guò)敏程度與特應(yīng)性皮炎的病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。許多特應(yīng)性皮炎病人往往伴有其他過(guò)敏癥狀，如哮喘或過(guò)敏性鼻炎。

如何預(yù)防塵螨致病

應(yīng)該說(shuō)，控制塵螨是防治過(guò)敏性疾病的一個(gè)重要組成部分。常年性過(guò)敏性鼻炎、哮喘或特應(yīng)性皮炎患者，如果已明確是對(duì)螨過(guò)敏，而通過(guò)一般治療或吸入治療又不能控制病情，就應(yīng)該注意從控制螨入手。

1.控制塵螨應(yīng)達(dá)到3個(gè)目標(biāo)：

①減少活螨的總量。

②降低螨過(guò)敏原的水平。

③減少人對(duì)前二者的暴露。當(dāng)房間內(nèi)螨的數(shù)量極多、患者過(guò)敏反應(yīng)的癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)同時(shí)采用多種控制方法。

2.具體控制方法：

降低室內(nèi)相對(duì)濕度將相對(duì)濕度（RH）控制在50％以下，是控制螨及其過(guò)敏原最常用的方法。因?yàn)槭覂?nèi)相對(duì)濕度是螨滋生的關(guān)鍵因素之一。研究顯示，室內(nèi)使用高性能吸濕機(jī)和空調(diào)機(jī)降低相對(duì)濕度，可有效控制螨的總量。

使用包裝套幼螨的寬度一般大于50微米，如果用特殊的纖維織物材料包裝床墊和枕頭，就能有效減少塵螨過(guò)敏。建議過(guò)敏者使用由合成材料、透氣材料制作的密度約為20微米的纖維織物包裝床墊和枕頭。這樣的纖維織物包裝材料不僅透氣，還能阻止所有螨通過(guò)。

經(jīng)常清洗、烘干床上用品每周用溫度約為55℃的水將床單、枕套、毛毯、床墊套清洗一次，可殺滅和去掉絕大多數(shù)螨。用溫水或冷水清洗可去除絕大多數(shù)過(guò)敏原。用普通洗衣粉在25℃和至少5分鐘條件下，可去除絕大多數(shù)螨過(guò)敏原。干洗是殺死螨的有效方法，但是不能去掉所有過(guò)敏原。每天洗頭也是控制塵螨過(guò)敏原的好方法。

更換地毯、窗簾和家庭裝飾地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了各種碎屑、殘片，而且能保持潮濕，因此，這些地方為螨繁殖提供了理想的棲息地。在潮濕地區(qū)，建議將地毯撤掉，將窗簾換為百葉窗，將裝飾性織物換為樹(shù)脂或皮革墊，將布藝家具換為木制或革制家具。

經(jīng)常吸塵如果條件不允許，可每周吸塵一次，并經(jīng)常更換、清理吸塵器里的納垢袋。用蒸汽清潔地毯可能造成水分殘留而促進(jìn)螨生長(zhǎng)，因此不宜提倡。

冷凍軟玩具和小件物品在－17～－20℃的冷凍室內(nèi)冷凍毛絨玩具等物品24小時(shí)后，再清洗這些物品。在寒冷地帶，可將床墊和枕頭在室外放置24小時(shí)。

綜上所述，塵螨是塵土中最重要的室內(nèi)過(guò)敏原的來(lái)源，與塵螨與過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎關(guān)系非常密切。所以，去除螨和螨過(guò)敏原是非常必要的，特別是對(duì)于出現(xiàn)中度至重度癥狀者就更為必要。在去除螨和螨過(guò)敏原時(shí)，床、地毯、家裝和空調(diào)是4個(gè)最重要的地方。

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副教授孫勁旅

小知識(shí) 塵螨

塵螨屬于蜱螨亞綱中的麥?zhǔn)瞅?，與蜘蛛有一定的親緣關(guān)系。塵螨為有性繁殖。塵螨包括粉塵螨、戶塵螨和歐宇塵螨。在世界范圍內(nèi)，居室內(nèi)最優(yōu)勢(shì)的螨類是塵螨；在熱帶地區(qū)，無(wú)爪螨也是優(yōu)勢(shì)螨類。

塵螨的生存周期由5個(gè)階段構(gòu)成：卵、幼螨（6只足）、前若螨（8只足）、第三若螨和成螨。成年塵螨為170～500微米大小，表面有一層很細(xì)帶皺紋的角質(zhì)層外皮及一些粗毛，常有一球狀爪墊和1個(gè)小爪。其糞粒由一層膜包裹，大小為10～40微米，平均22微米，是塵螨過(guò)敏原的來(lái)源。

螨發(fā)育的時(shí)間和螨的總量與環(huán)境溫度和濕度關(guān)系密切，最佳溫度是20～30℃，最佳濕度是55％～75％。塵螨的主要寄生地為地毯、床墊、床上用品、布藝家具和衣物等?？照{(diào)過(guò)濾網(wǎng)也容易滋生和藏匿塵螨。