無痛分娩減輕產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的體能消耗

北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師 王琪

為避免產(chǎn)痛，一些準(zhǔn)媽媽寄希望于無痛分娩。無痛分娩是不是真的不疼？其實(shí)，現(xiàn)在所謂的無痛分娩是一不太確切的定義，從專業(yè)角度來講應(yīng)該叫做分娩鎮(zhèn)痛，是現(xiàn)代麻醉技術(shù)。種技術(shù)最大的好處就是可以緩解產(chǎn)婦在產(chǎn)程當(dāng)中非常嚴(yán)重的產(chǎn)痛，可以減輕產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的體能消耗。

無痛分娩的方法很多，如：鎮(zhèn)靜催眠法、水中分娩法、電針麻儀針灸法、吸入麻醉氣體法等等。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，以上所有的方法都只是給分娩過程中的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛和減痛，而不是完全無痛。疼痛程度以產(chǎn)婦自身可以耐受為標(biāo)準(zhǔn)。臨床多采用的是硬膜外麻醉法，也就是通常所說的椎管麻醉，從脊椎處注射麻醉藥物。醫(yī)生為了使產(chǎn)婦減少鎮(zhèn)痛的副作用，要根據(jù)產(chǎn)程隨時(shí)調(diào)整用藥劑量。為了減少產(chǎn)婦因使用麻醉藥帶來的阻滯，影響子宮正常收縮的力量，具體麻醉藥的用量以產(chǎn)婦能夠耐受疼痛繼續(xù)分娩為標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)痛是女性分娩難以逃避的一件事情，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該坦然面對(duì)。初產(chǎn)婦從進(jìn)入產(chǎn)程到分娩大約需要10～12個(gè)小時(shí)。在最初出現(xiàn)子宮收縮的一段時(shí)間，疼痛是完全可以耐受的。隨后，宮縮的間歇會(huì)逐漸縮短，從十幾分鐘縮短至幾分鐘，疼痛強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)。有調(diào)查顯示，大約6%的初產(chǎn)婦不會(huì)感覺劇烈疼痛，44%左右的初產(chǎn)婦會(huì)感覺到中等以上程度的疼痛，50%左右的初產(chǎn)婦會(huì)感覺到劇烈疼痛。希望準(zhǔn)媽媽應(yīng)該勇敢面對(duì)分娩，不必過分擔(dān)憂產(chǎn)痛，因?yàn)槟壳拔覈?guó)鎮(zhèn)痛技術(shù)及醫(yī)學(xué)水平不但完全保證產(chǎn)婦能夠耐受，還基本確保母子平安。