常用的止血藥有哪些？

常用的止血藥按其作用機(jī)理可分為三種：①直接作用于血管的藥物；②改善和促進(jìn)凝血因子活性的藥物；③抗纖維蛋白溶解的藥物（簡(jiǎn)稱抗纖溶藥）?，F(xiàn)分別介紹如下：

（1）直接作用于血管的藥物有：①安絡(luò)血，又名安特諾新，主要通過(guò)增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力，使斷裂的毛細(xì)血管回縮，降低毛細(xì)血管的通透性和脆性，從而達(dá)到止血的目的。臨床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、視網(wǎng)膜出血、血小板減少性紫癜等。安絡(luò)血常與維生素C合用以產(chǎn)生協(xié)同止血的作用。成人口服安絡(luò)血每次2．5～5毫克，每日3次，兒童減半。肌注安絡(luò)血每次10毫克，每日2～3次，兒童減半。②腦垂體后葉素。本品含催產(chǎn)素和加壓素。加壓素能直接作用血管平滑肌，使毛細(xì)血管、小動(dòng)脈和小靜脈收縮。由于肺小動(dòng)脈收縮，可減少肺內(nèi)血流量，降低肺靜脈壓力，有利于肺血管破裂處的血栓形成而達(dá)到止血。本品還可用于門脈壓增高的上消化道出血的止血。靜脈滴注每次10～20毫克，加入生理鹽水250～500毫升中緩慢滴注。

（2）改善和促進(jìn)凝血因子活性的藥物有：①維生素K1，是參與肝內(nèi)凝血酶原合成的必要物質(zhì)。故本品適用于由維生素K缺乏所引起的各種出血疾患，如低凝血酶原血癥、阻塞性黃疸及膽瘺患者手術(shù)前、新生兒出血性素質(zhì)。由于本品可選擇性地作用于消化道平滑肌，故對(duì)各種原因所致的胃腸道、膽道平滑肌痙攣所引起的疼痛有解痙止痛作用。②止血敏（止血定），可增加血小板數(shù)量，并可增強(qiáng)其聚集性和粘附性，促使血小板釋放凝血活性物質(zhì)，加速血塊收縮，還可增強(qiáng)毛細(xì)管抵抗力，降低其通透性，減少血液滲出。故可用于防治外科手術(shù)出血、紫癜，以及腦、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齒齦等的出血。

（3）抗纖溶藥物有：①6-氨基己酸，對(duì)纖維蛋白溶酶原的激活因子產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制，使纖維蛋白溶酶原不能被激活為纖維蛋白溶酶，從而抑制纖維蛋白的溶解而達(dá)到止血目的。常用于外科手術(shù)出血、婦產(chǎn)科出血及肝硬化出血等。②抗血纖溶芳酸（氨甲苯酸），止血原理與6-氨基己酸相同，但效果比之強(qiáng)4～5借，對(duì)一般性滲血效果較好。