高血壓病與陽(yáng)痿

高血壓病是以血壓持續(xù)升高為特征的一種常見(jiàn)病。一般認(rèn)為血壓持續(xù)在18．7／12kPa(140／90mmHg)以上時(shí)就是高血壓，大約有90％~95％的高血壓是原因不明確的，這些被稱之為原發(fā)性高血壓病，以女性年齡在50歲左右多見(jiàn)，并有隨年齡增長(zhǎng)、發(fā)病率上升的趨勢(shì)。

持續(xù)的高血壓狀態(tài)可引起一系列并發(fā)癥，如高血壓性心臟病甚至心功能衰竭，也可出現(xiàn)腦血栓、腦栓塞、腦卒中等并發(fā)癥。這些變化都是循環(huán)系統(tǒng)高壓所致。

高血壓的病理變化之一是造成小動(dòng)脈的管腔狹窄、加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。動(dòng)脈的狹窄可以導(dǎo)致許多器官功能的損害，如腦、腎、心臟等；同樣道理，陰莖的動(dòng)脈也可以因?yàn)檠獕焊叨斐瑟M窄、導(dǎo)致動(dòng)脈供血不足，從而破壞了陰莖勃起的動(dòng)脈系統(tǒng)．從而可以導(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生。

控制血壓升高趨勢(shì)、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生是高血壓病治療的目的。對(duì)于某些人來(lái)講，只需減輕體重、低鹽飲食就能達(dá)到這一目的；對(duì)另一部分人來(lái)講須配合藥物治療。輕度的高血壓病僅服用利尿劑就可以，其原理是利用尿液將體內(nèi)過(guò)多的鹽和水份排出，從而達(dá)到降低血壓的作用。這種治療對(duì)性欲的影響很小，也不產(chǎn)生陽(yáng)痿，而其他降壓藥就可能導(dǎo)致性欲下降和陽(yáng)痿。

男性高血壓病人中，約33％的人盡管不服用任何降壓藥也會(huì)存在著某種程度的勃起障礙。而他們開(kāi)始服藥后就把陽(yáng)痿的原因與藥物聯(lián)系起來(lái)，聲稱是藥物引起的陽(yáng)痿。這種情況下就很難說(shuō)清楚性欲下降和陽(yáng)痿究竟是藥物引起，還是高血壓病本身所致，或是其他軀體和心理因素所產(chǎn)生。為了明確這之間的聯(lián)系，應(yīng)該在醫(yī)生監(jiān)督下停用有關(guān)藥物，若停藥后性功能恢復(fù)，即可肯定陽(yáng)痿的發(fā)生是藥物所致。

藥物引起陽(yáng)痿的原因目前還不十分清楚?？赡苁撬幬镆种屏舜竽X中的性中樞或是影響到了勃起神經(jīng)系統(tǒng)，有人研究證明：降壓藥引起的陽(yáng)痿是由于血壓下降后陰莖供血不足的結(jié)果；停藥后血壓再度升高的同時(shí)，性功能也恢復(fù)了。