盛夏，心血管病人易心衰防病

炎炎夏日，對(duì)患有心血管病的中老年人來(lái)說(shuō)，稍有疏忽，極易發(fā)生心衰，危及健康和生命。1980年夏天，美國(guó)堪薩斯城遭受熱浪襲擊，導(dǎo)致因充血性心力衰竭死亡的人數(shù)較平時(shí)猛增一倍以上。

為什么夏季易出現(xiàn)心衰呢？是因?yàn)?，在夏季，人體為了散發(fā)多余的熱量，皮下血管擴(kuò)張，血液會(huì)流向體表，對(duì)大腦、心臟、肝、腎等臟器的血液供應(yīng)相應(yīng)減少。而為了滿足身體代謝的需要，心臟必須泵出多的血液。此時(shí)，心臟本身的供血不足，加上還要“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)，極易發(fā)生心力衰竭。同時(shí)，高溫天氣也是促使老年人血壓升高的一危險(xiǎn)因素，而血壓高又是造成心力衰竭的因素之一。此外，夏天吹空調(diào)易誘發(fā)感冒、肺部感染等疾病，高溫易使人心情煩躁、睡眠不足、食欲不振等，這些都會(huì)誘發(fā)心衰。

那么，如何知道自己出現(xiàn)心衰了呢？以下表現(xiàn)可資判別：有程度不同的呼吸困難，動(dòng)則加重，端坐呼吸；咳嗽并伴大量白色或粉紅色泡沫痰；食欲減退；雙下肢浮腫等。但在心衰早期，以上各種表現(xiàn)并不典型，有的病人在進(jìn)行較為劇烈的活動(dòng)時(shí)才出現(xiàn)氣急；有的病人上樓時(shí)胸悶、氣短，休息后即可緩解；有的病人晚上入睡后感到憋氣、胸悶、心悸，坐一會(huì)兒或用枕頭墊高半躺可緩解；有的到了傍晚雙下肢浮腫、疲乏無(wú)力、頭昏頭暈、記憶力下降等。

在夏季如何防范心衰？及早治療原發(fā)病，有高血壓、冠心病、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病的人，或曾經(jīng)突發(fā)心臟病或心功能不全者，應(yīng)根據(jù)各自的具體情況制定優(yōu)化治療方案；并采取多種干預(yù)措施，避免感冒、肺部感染、過(guò)于勞累、情緒波動(dòng)等誘因。

有一點(diǎn)值得注意的是，補(bǔ)充水分切忌過(guò)量。夏日出汗多，血液易黏稠，因此應(yīng)該注意補(bǔ)充水分，每天喝1500~2000毫升白開(kāi)水，以稀釋血液。但若發(fā)生了心衰，則要限制飲水量，以免飲水過(guò)多增加血容量，使心衰加重。

另外，保證休息避免過(guò)勞也很重要。有心血管疾病的，一定要休息好，保證晚睡8小時(shí)，午睡1小時(shí)。在高溫天氣要減少外出，居室宜收拾得寬敞清靜，布置以素雅冷色調(diào)為佳。如窗簾宜掛淡綠或湖藍(lán)色，墻壁可張貼山水或瑞雪之類的風(fēng)景畫(huà)，臨窗懸一盆吊蘭。身處賞心悅目陰涼的意境之中，有利于平和心情。

（楊鋒）