恰當(dāng)進食有技巧 探源《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的飲食養(yǎng)生⑥

馬作峰　王平　張六通　湖北中醫(yī)藥大學(xué)

中醫(yī)非常重視進食的方法和技巧，合適的進食方法有利于食物的消化吸收，不當(dāng)?shù)倪M食方法則會導(dǎo)致多種疾病，概括地說，飲食養(yǎng)生對進食的要求主要包括以下幾個方面。

進食宜專

《靈樞·脈度》說：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。”指出五臟的功能可以影響食欲和口味。所以進食時應(yīng)盡量減少情緒、語言等干擾五臟功能的因素，《論語·鄉(xiāng)黨》曰“食不語”，《千金要方》說“食當(dāng)熟嚼，人之當(dāng)食，須去煩惱”等，都反映了這種養(yǎng)生觀點?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，良好的情緒、安靜的環(huán)境作為一種良性剌激，可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)人體的消化吸收功能。如果進食前后情緒波動過于劇烈，會影響食欲和消化液的分泌，日久可發(fā)生胃腸道疾病。

《呂氏春秋》對進食的要求更高，曰：“口必甘味，和精端容（調(diào)整情緒），將之以神氣（集中精力），百節(jié)虞歡（心情愉悅），咸進受氣（才能接受食物精華）?！笨梢姽糯B(yǎng)生家對“飲食宜?！钡囊笫且恢碌摹?/p>

進食宜緩

《呂氏春秋》云“飲必小咽”，表達了進食宜緩的思想。中醫(yī)反對暴飲暴食，尤其是渴極而大飲，餓極而飽食。晉朝葛洪在《抱樸子》中說：“不欲極饑而食，食不過飽；不欲極渴而飲，飲不過多?！泵鞒?fù)①t在《壽世保元》中說：“大渴不大飲，大饑不大食。”都反應(yīng)了這種觀點。養(yǎng)生學(xué)家還指出要“先饑而食，食不過飽；先渴而飲，飲不過多”（明朝高濂《遵生八箋》）?！渡硎罍世K·衛(wèi)生·下卷》說：“伏熱者，勿驟飲水，求寒者，勿驟飲湯?！闭J為三伏高溫時不宜驟飲冷水，冬季寒冷時不宜驟飲熱湯。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，咀嚼是幫助消化的重要環(huán)節(jié)。進食時細嚼慢咽，能促使唾液分泌。唾液中富含淀粉酶、溶菌酶、分泌性抗體，淀粉酶可幫助食物的消化；溶菌酶和一些分泌性抗體可幫助殺菌解毒。唾液與食物的充分混合可以減輕胃的負擔(dān)，促進食物的消化吸收。

進食宜樂

進食還應(yīng)保持快樂愉悅的心情。中醫(yī)認為，喜為心之志，心在五行屬火，脾在五行屬土，火能生土，食物的消化吸收由脾胃主持，所以，快樂的心情可以促進心火生脾土，有促進消化的作用。即使無法做到快樂，至少不能惱怒，宋朝張君房《云笈七箋》曰：“人食，慎勿恒怒，勿臨食先說不祥之事，勿吞咽急遽，必須調(diào)理安祥而后食?！迸谖逍袑俑危瑦琅瓊?，肝郁不暢，可以影響食欲和消化功能，出現(xiàn)“肝木橫克脾土”的病理表現(xiàn)。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，愉快的情緒和興奮的心情能改善食欲，增強胃腸道功能，因此，進食時務(wù)必保持樂觀愉快的心境。

按時節(jié)量

《呂氏春秋》說：“食能以時，身必?zé)o災(zāi)?！睆娬{(diào)了飲食要按時。按照傳統(tǒng)生活習(xí)慣，一般以一日三餐為好，兩餐間隔以4～6小時為宜。進食量以午餐較多、晚餐較少為宜，早餐要少而精。有學(xué)者研究認為，各餐總量的分配應(yīng)按照以下比例：早餐占全天總熱能的25%～30%，午餐占全天總熱能的40%，晚餐占全天總熱能的30%～35%，即“早飯吃好，午飯吃飽，晚飯吃少”。經(jīng)過一夜睡眠，消化系統(tǒng)功能尚未恢復(fù)到最佳狀態(tài)，早餐應(yīng)選用體積小、營養(yǎng)全、熱量大的精美食品；午餐前后都是工作時間，必須補足上午的熱量消耗，再為下午工作做準備，故應(yīng)占熱量較多，宜選用富含蛋白質(zhì)和脂肪的食品；晚餐后為休息時間，消耗能量少，要吃些糖類、蔬菜類等易于消化的食物。因為晚上睡覺，攝入過量的營養(yǎng)，會轉(zhuǎn)化成脂肪貯存起來，日久發(fā)胖。同時，晚餐過飽，會增加胃腸負擔(dān)，影響睡眠。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為有規(guī)律的作息制度，可以在大腦神經(jīng)中樞建立各種條件反射，并使其不斷鞏固，形成穩(wěn)定良好的生活習(xí)慣。這一系列條件反射，又能促進人體生理活動有規(guī)律地健康發(fā)展。

需要注意的是，老年人脾胃虛弱，多食則脾胃難以運化，少食則達不到生理活動需要，可不必拘泥于一日三餐，應(yīng)少食多餐。

食后調(diào)護

古代養(yǎng)生家不但講究怎樣吃，而且還對進食后的調(diào)護提出要求，比如《千金要方》云：“食畢當(dāng)漱口數(shù)過，令人牙齒不敗口香……食畢當(dāng)行步，躊躇……飽食即臥乃生百病。”

飯后漱口是良好的衛(wèi)生習(xí)慣，可使口腔清潔，清除食物殘留，有效地防治齲齒和牙垢。

《養(yǎng)生四要·慎動·卷二》：“胃者，谷之倉廩也，腹欲常摩，摩則谷不盈?！庇绕涫沁M食后摩腹被古代養(yǎng)生學(xué)家作為常規(guī)應(yīng)用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，食后按摩胃腸部能使局部血管擴張，有利于胃部血液循環(huán)，加強胃的蠕動功能。

《壽世保元》云：“飽食即臥乃生百病。”民間有“飯后百步走，活到九十九”的諺語，都是強調(diào)飯后要適當(dāng)運動，關(guān)于運動與消化的關(guān)系，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有相關(guān)論述，《素問·太陰陽明論》云“脾病而四肢不用”，后世將其簡化為“脾主四肢”，就是說四肢的功能取決于脾，反之，四肢的運動也可以影響脾的運化，飯后散步有利于脾胃功能的發(fā)揮。所以，陶弘景在《養(yǎng)性延命錄》中提出：“人食畢，當(dāng)行步躊躇，有所作為，為快也。”當(dāng)然，飯后的運動應(yīng)當(dāng)掌握一定限度，食后即臥會使飲食停滯，但也不宜劇烈運動。宋朝陳直《壽親養(yǎng)老新書》曰：“食飽不宜急行。”明朝龔?fù)①t《壽世保元》曰：“食飽不得速步走馬，登高涉險，恐氣滿而激，致傷臟腑?！?/p>