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急性間質(zhì)性腎炎
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在臨床上經(jīng)常能見到這樣的患者來描述自己，可怕冷了，同時大便還不成形，稍微吃點涼東西就出現(xiàn)了腹瀉之癥。這種情況下，這個患者還會告訴你，他可累了。你再仔細(xì)看看，患者面色無華，舌淡苔白，脈象可見沉緩之象，為了解決這樣的問題。我們今天跟大家分享一個......
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女， 35歲，自述脘腹脹滿不適，食少納差口淡，只有惡心的臨床表現(xiàn)，自覺身體沉重。大便的情況呢，患者的描述是大便溏薄，再來就診的時候再詳細(xì)問了患者，除了有這樣臨床表現(xiàn)，我們看到的舌脈，舌苔白厚膩，脈是一個緩的，那這個病人是個什么樣的問題呢？其......
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今天我們就跟大家來分享一首出自于《太平惠民和劑局方》的川芎茶調(diào)散。那么川芎茶調(diào)散主要解決的就是外感風(fēng)邪，從我們這兒看的病因來說，它的病因很簡單，就是風(fēng)，當(dāng)然我們也知道風(fēng)多兼加的就是寒和濕，那么我們這個地方的病因其實最最主要的就是風(fēng)邪了，所以......
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我之前接診過一位這樣的患者，男性， 49歲，體型肥胖，他的問題就是睡覺打呼嚕特別響，并且已經(jīng)十余年了，吵得身邊人根本睡不著，到后來他開始是不是被呼嚕憋住，甚至被自己的呼嚕憋醒，到了第二天出現(xiàn)就是我們這兒提到的頭暈乏力，患者還有記性不好的表現(xiàn)......
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那我們今天就就著這個問題跟大家一起聊一聊。更年期是指女性到了一定年齡以后，那么這個年齡階段一般是指45到55歲之間，由于生理狀態(tài)的改變，大腦垂體神經(jīng)，內(nèi)分泌激素隨之改變，從而引起了情緒，軀體認(rèn)知等方面的改變。那么更年期的表現(xiàn)都有哪些呢？首先......
[概述]
急性腎小管ˉ間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的突然發(fā)生的以腎間質(zhì)炎癥水腫、炎癥細(xì)胞浸潤、腎小管呈不同程度退行性變伴腎功能不全的一個綜合征(A－TIN)，習(xí)慣上簡稱急性間質(zhì)性腎炎(AIN)。因為本病腎小球和腎血管大多數(shù)正常，故與人們習(xí)慣稱的腎小球腎炎(簡稱腎炎)不同。本病常見的病因是感染和藥物，另外部分患者尋找不出特異性病因而稱之為特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎。本病沒有明顯的地區(qū)分布，除藥物性急性間質(zhì)性腎炎與使用某種藥物有關(guān)外，感染性或特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎，都以女性比男性高，尤其常見于中青年女性，但老年男性發(fā)病率也很高。本病90%的患者是可治的，而病理損害較重或治療不及時、治療方法不當(dāng)者，可遺留腎功能不全而造成永久性腎功能損害
[癥狀體癥]
1.有或無用藥史，若有用藥史則用藥后出現(xiàn)皮疹或紅斑。2.突然發(fā)熱，寒戰(zhàn)或畏寒、腰痛或關(guān)節(jié)痛。3.肉眼血尿或顯微鏡下血尿。4.蛋白尿：多為輕、中度。5.尿少，甚至出現(xiàn)急性腎功能不全。
[診斷依據(jù)]
1.細(xì)菌感染急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。2.有過敏藥物使用史，1￣2周后出現(xiàn)全身過敏的反應(yīng)、皮疹、血尿、蛋白尿。3.短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能減退，又排除其他原因所致。4.外周血及尿中嗜酸性粒細(xì)胞增多。
[治療原則]
1.抗感染療法針對感染性急性間質(zhì)性腎炎；2.去除病因；3.免疫抑制劑的使用；4.支援療法及合并癥治療腎功能不全者，必要時進(jìn)行血液凈化治療。
[療效評價]
1.治愈：癥狀消失，尿常規(guī)、腎功能恢復(fù)正常；2.好轉(zhuǎn)：癥狀消失，微量或少量尿蛋白、尿RBC〈5/HP；3.未愈：經(jīng)治療，未達(dá)到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
[專家提示]
急性腎小管ˉ間質(zhì)性腎炎(ATIN)與腎小球腎炎(平常人們所說的腎炎)不同，輕者不易被發(fā)現(xiàn)、重視，重時(尤其急性腎功能衰竭)又未考慮為A－TIN引起，因此，要增強人們對A－TIN的診斷意識，作為患者則要提高警惕，一旦懷疑應(yīng)到醫(yī)院檢查，以免延誤診斷，錯過治療時機(jī)。經(jīng)過及時正確的治療，90%A－TIN患者是可以治愈的。