中醫(yī)古籍
  • 正確區(qū)分小兒肺炎和感冒

    小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的重要疾病??捎袝r(shí)它又與小兒感冒 感冒的癥狀相似,容易被家長(zhǎng)誤為感冒,以致貽誤病情。因此,家長(zhǎng)很有必要掌握這兩種小兒常見(jiàn)病的初步鑒別知識(shí),以便及早發(fā)現(xiàn)小兒肺炎。鑒別小兒肺炎和感冒,可以從看、聽(tīng)、測(cè)三招入手。

    一看:

    1、看咳嗽及呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的(鼻翼扇動(dòng)),口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。

    2、看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí),一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒肺炎時(shí),精神狀態(tài)則不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡、抽風(fēng)等。

    3、看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí),食欲顯著下降,不吃東西,不吃奶,或一喂奶因憋氣而哭鬧不安。

    4、看睡眠。小兒感冒時(shí),睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、愛(ài)哭鬧,而且夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。

    二測(cè):

    是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2至3天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時(shí)間也較短,用退熱藥效果也較明顯。

    三聽(tīng):

    是指聽(tīng)孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄,有時(shí)不用聽(tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音,所以家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽(tīng)其胸壁。要求室溫在18℃以上,先將孩子上衣脫去,將耳朵輕輕地貼在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽(tīng)。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”般的聲音,醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此聲音。

    根據(jù)上述測(cè)、聽(tīng)和觀察所得到的資料進(jìn)行全面綜合分析,就能初步判定孩子得的是感冒還是肺炎。如果出現(xiàn)其中的大部分情況,即應(yīng)及早送醫(yī)院就醫(yī)。

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