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FDA安全警告：鹽酸雷洛昔芬（Evista）增加卒中相關(guān)死亡風險
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前幾天我看了一個小患者啊，年輕不到30歲，然后他就是有胃脹，身上沒勁兒，平時呢吃點飯就飽，有打嗝兒，也沒精氣神兒，有時候呢還有胸悶的癥狀，嗯，甚至有咽部的異物感，他大便呢，也變得有時候就會稀一些，吃點涼的呢，就容易拉肚子。這個患者呢，從脈相......
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最近呢，在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┗颊撸ㄒ恍┠贻p患者有這個眼干眼澀啊，視力模糊這些癥狀，可能有些患者呢，因為工作原因啊，總是坐著，有一些患者可能是運動量也比較少，還有些患者就是平常由于工作關(guān)系吧，這個喝酒抽煙也比較重，還有一些老年患者呢，他就......
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今天跟大家講一個臨床也比較常見的一個案例吧，也是我們在消化科比較常見的一個癥狀，這個病人呢，來看病的時候，這是一個63歲的一個男性，他來找我看病的時候，他說他主要癥狀就是夜尿多，之所以到我們消化科來呢，就是他除了夜尿多之外，這個腹脹癥狀還要......
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這個患者是男性， 50多歲，他來以后啊，就說醫(yī)生，我這個胃啊非常難受，從他表情上也看得出是比較痛苦的，首先是他面色紅，那么問診他呢？也就是說胃疼，胃脹，就感覺胃里像有火一樣，火燒火燎的，甚至胸部后啊也有這個燒灼感，看他的舌象啊，也能看出來口......
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大家好，我是中醫(yī)馬醫(yī)生，在脾胃病，可我們常常說一句話就是脾胃不好百病生，今天呢，我就通過這三個方子，中醫(yī)三個經(jīng)典的方子跟大家來講一講，強調(diào)一下這個脾胃這個后天之本的，在我們?nèi)粘Ｉ町斨行枰⒁獾?，怎么去保養(yǎng)，建議大家點贊收藏，以免市民太多找......
7月17日，食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）通過了安全性標識修正：警告鹽酸雷洛昔芬片（Evista； Eli Lilly and Co）會增加卒中相關(guān)死亡的風險。
在之前，該機構(gòu)（FDA）警告，使用雷洛昔芬的婦女會增加靜脈血栓栓塞（深部靜脈血管栓塞和肺栓塞）的風險，現(xiàn)在則是使用該藥會增加卒中相關(guān)死亡率風險。
在10,101例絕經(jīng)后患冠心病或可能患冠心病風險的婦女中進行隨機，雙盲及多國的臨床試驗。與安慰劑組相比，使用雷洛昔芬60mg/天，平均使用5.6年的試驗組增加了因卒中的死亡率（死亡數(shù)：59[1.2%]比39[0.8%]；每10000名婦女每年：22比15；危害比：1.49；95%置信區(qū)間[CI]：1.00-2.24； P=.0499）。
然而，卒中的發(fā)病率在組間沒有統(tǒng)計學上的差異（249[4.9%]比224[4.4%]； 每1000名婦女每年：9.5比8.6；危害比：1.10；95%置信區(qū)間：0.92-1.32； P=.30）
由以上看出，在臨床使用中應該考慮婦女卒中的風險收益比，比如卒中病史或短暫性缺血發(fā)作、心房顫動、高血壓或是否吸煙等。在研究中沒有觀察到心血管方面的好處，所以雷洛昔芬不應是首選或次選的預防心血管疾病的藥物。
雷洛昔芬是用來預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥的藥物。