石榴皮中毒與解救

(pericarpium Granati)

【別名】安石榴、海石榴、丹若、金罌等。

【功效】澀腸止瀉，止血?dú)⑾x。一

【不良反應(yīng)機(jī)制】石榴皮中含石榴皮總堿，毒性約為石榴皮的25倍，可麻痹呼吸中樞，對(duì)心臟可使暫時(shí)興奮，心搏數(shù)減少，對(duì)骨骼有藜蘆堿樣作用。對(duì)神經(jīng)末梢呈箭毒樣作用，可使腸道緊張度降低，興奮子宮對(duì)自主神經(jīng)節(jié)有煙堿樣作用。

【不良反應(yīng)】主要為中毒反應(yīng)：如服用石榴皮總堿11mg／kg，即引起脈搏變慢及血壓上升，大量使脈搏顯著加快。一般劑量可引起輕度中毒，如眩暈、視覺(jué)模糊、虛弱、小腿痙攣、蟻?zhàn)吒屑罢痤?。中毒劑量則迅速產(chǎn)生瞳孔散大、部分盲目、劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、腹瀉、衰竭，有時(shí)驚厥，最后可因虛脫、呼吸肌麻痹而危及生命。

【治療與解救】

(1)大量清水或l：4000高錳酸鉀液洗胃，危重者服通用解毒劑，服硫酸鈉導(dǎo)瀉。

(2)取碘酊1ml加水至100ml(或15～20滴入半杯水內(nèi))，口服?？诜S生素B1、B6、C及魚肝油。

(3)對(duì)癥治療：

1)驚厥時(shí)，用巴比妥類藥物、安定或水合氯醛等。

2)頭痛時(shí)，用鎮(zhèn)痛劑，如阿司匹林等，或用針灸。

3)呼吸困難時(shí)，可用呼吸興奮劑，如尼可剎米、山梗菜堿，必要時(shí)行人工呼吸以及其他對(duì)癥處理和支持療法。

(4)中藥治療：

1)當(dāng)歸9g，大黃9g(后下)，明礬30g，甘草15g，水煎2次，合在一起，每6小時(shí)服1次。

2)驚厥時(shí)也可用天麻9g，蜈蚣2條，鉤藤15g(后下)，琥珀1．5g(沖服)，水煎2次，合在一起，每3小時(shí)服1次，2次服完，連服2～4次。