中醫(yī)古籍
  • 心臟手術者要會吹瓶

    心臟手術后許多病人常感明顯乏力和傷口疼痛,對康復治療缺乏主動性,這樣就會使患者的肺部缺乏有效的呼吸運動,導致一系列的并發(fā)癥,如肺不張等。吹瓶訓練可以在呼氣相增加氣道正壓,防止肺不張,減輕肺間質水腫,提高肺泡與肺毛細血管間氧分壓差,增加氧交換,改善缺氧。在臨床上,對于心臟手術后早期出現(xiàn)的二氧化碳分壓偏低或二氧化碳潴留的病人,進行吹瓶訓練能明顯改善缺氧和二氧化碳潴留。這種訓練對于術后胸部切口疼痛明顯、腹式呼吸較差的病人尤其重要。

    吹瓶訓練裝置:一個500毫升 生理鹽水瓶,里面裝500毫升 干凈水,用一根長1米塑料管,一頭插入瓶中底部(深約10厘米),另一頭留在外面以備病人口吹。

    吹瓶方法:病人取臥位或坐位,吸氧(氧流量4~5升/分鐘),口含塑料管頭,深吸氣后平穩(wěn)呼氣,吹出氣泡,吹的時間盡量長,但以不感憋氣為度,以免誘發(fā)心絞痛。患者手術前就應該進行訓練,每次10~15分鐘,每日6~8次。訓練期間,應鼓勵病人做腹式呼吸。

    吹瓶訓練是一種深呼吸運動操,在吸氧的情況下進行,可增加肺活量和肺部功能殘氣量,提高血氧飽和度,改善心肌缺氧。但應注意,重度左主干狹窄和藥物不能控制心絞痛的病人可先不參與此項訓練。

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