防治骨質(zhì)疏松不能只靠鈣片

骨質(zhì)疏松是常見病癥，對于骨質(zhì)疏松的治療，不僅僅是靠吃鈣片就能解決的，還要依靠相關(guān)藥物，降鈣素就是其中之一。

老年人由于消化功能減退，鈣的吸收減少，血鈣低，血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)發(fā)揮作用，甲狀旁腺素就會不斷動員骨骼中的鈣釋放進入血液，補充血鈣的不足，不斷造成“鈣搬家”。與甲狀旁腺素對抗的是降鈣素，降鈣素能夠制止“鈣搬家”，降低血鈣，增加骨鈣。但是老年人由于年齡的增長，身體的衰老，自身分泌的降鈣素逐年下降，靠自身的降鈣素不能達到制止“鈣搬家”和骨質(zhì)流失的目的，這是老年人骨質(zhì)疏松的重要原因。

降鈣素由甲狀腺C細胞產(chǎn)生，是鈣代謝調(diào)節(jié)激素之一，它的主要功能是抵抗甲狀旁腺素、抑制骨吸收、降低血鈣、減少骨鈣丟失?，F(xiàn)代研究表明，使用降鈣素治療骨質(zhì)疏松癥不僅能提高骨的密度，還能改善骨的質(zhì)量。目前臨床使用人工合成的降鈣素替代人體自身的降鈣素，在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松方面取得了良好的效果。老年人通過補充降鈣素，可以防止“鈣搬家”，預(yù)防骨質(zhì)疏松，治療因骨質(zhì)疏松引起的腰背酸痛、身高變矮、駝背等。

降鈣素有注射劑和鼻噴劑兩種.鼻噴劑的效果好，價格合適，而且相對比較安全。鼻噴劑平時要放在冰箱中，4～8℃下儲存；使用時，要先在室溫中放置5分鐘，同時按照說明書中的操作來做。注射劑不方便，而且建議患者在醫(yī)院進行注射，待半小時后才可離開，防止發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。降鈣素在臨床上應(yīng)用時，一般給藥6～8個月，中間停藥1～2周(因為其作用方式是與受體結(jié)合，在這期間會出現(xiàn)遺脫現(xiàn)象)，以穩(wěn)固藥效。

雖然降鈣素在防治老人骨質(zhì)疏松方面療效可靠，但專家同時指出，還應(yīng)注意其不良反應(yīng)。

因為降鈣素為多肽制劑，屬于蛋白質(zhì)類藥物，會讓一些人產(chǎn)生過敏，而發(fā)生過敏反應(yīng)可能是致命的，因此，使用前要詳細詢問既往藥物過敏史。使用藥品時應(yīng)密切觀察，若出現(xiàn)過敏癥狀，如皮疹、蕁麻疹應(yīng)立即停藥，并給予對癥治療。

該藥通常的不良反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、胃灼熱、頭痛、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、低鈉血癥、局部疼痛、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等。偶見腹痛、口渴、手足抽搐、耳鳴、哮喘發(fā)作、發(fā)汗、指端麻木、多尿及寒戰(zhàn)等，必要時可暫時性減少藥物劑量。（祝建材）