玉真散

生白附子600g 防風(fēng)50g 白芷50g 生天南星50g 天麻50g 羌活50g

本品為黃白色至淡黃色的粉末；氣香，味麻辣。

上六味，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻，即得。

祛風(fēng)，解痙，止痛。用于破傷風(fēng)；外治跌撲損傷。

口服，一次1～1.5g,或遵醫(yī)囑。外用，取適量敷于患處。

孕婦禁用。

密閉，防潮。

天南星（湯洗七次）防風(fēng)（去岔股）各等分

上為細(xì)末。

祛風(fēng)化痰解痙。治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊急，口撮唇緊，角弓反張，脈弦者。亦治打撲傷損。（跌打損傷）

如破傷風(fēng)，以藥敷貼瘡口，然后以黃酒調(diào)下3克；如牙關(guān)急緊，角弓反張，用藥6克，童便調(diào)下；或因斗傷相打，內(nèi)有傷損之人，以藥6克，溫酒調(diào)下；打傷至死，但心頭微溫，以童便調(diào)下6克。

玉貞散（《梅氏驗(yàn)方新編》卷六）。

南星 防風(fēng) 白芷 天麻 羌活 白附子各等分

上為細(xì)末。

祛風(fēng)解痙，止痛。治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊急，角弓反張，甚則咬牙縮舌。亦治瘋?cè)?。外治跌打損傷，金瘡出血。

每服6克，用熱酒200毫升調(diào)服，更敷患處。若牙關(guān)緊急，腰背反張者，每服9克，用熱童便調(diào)服，雖內(nèi)有瘀血亦愈；至于昏死，心腹尚溫者，連進(jìn)二服，亦可保全；若治瘋?cè)?，更用漱口水洗凈，搽傷處?/p>備注

本方是由《普濟(jì)本事方》玉真散發(fā)展而來(lái)，是治療破傷風(fēng)的常用方劑。方中白附子、天南星祛風(fēng)化痰，解痙止痛為君；羌活、防風(fēng)、白芷疏散經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)邪為臣；天麻熄風(fēng)解痙為佐；以熱酒或童便為使，有通經(jīng)絡(luò)、行氣血之功。

天南星、防風(fēng)、白芷、天麻、羌活、白附子各等分。

上為末，每次服二錢(qián)(6克)，熱酒一盅調(diào)服，更敷患處。若牙關(guān)緊閉，腰背反張者，每服三錢(qián)(9克)，用熱童便調(diào)，雖內(nèi)有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚溫者，連進(jìn)二服，亦可保全。若治瘋?cè)?，更用漱口水洗凈，搽傷處?/p>功效

祛風(fēng)止痙。

主治破傷風(fēng)，癥見(jiàn)牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，脈弦緊。

臨床主要用于治療帕金森病、慢性滑膜炎、肩關(guān)節(jié)炎、面神經(jīng)麻痹；還可以用于帶下病、狂犬病、跌打損傷、肌筋膜炎等病癥。

1.帕金森病：化裁應(yīng)用玉真散治療因服用抗精神藥物引起的帕金森綜合征77例，痊愈61例，有效13例，無(wú)效3例，，總有效率96.1%。(《江蘇中醫(yī)》2001年第4期)

2.慢性滑膜炎：生玉真散加減外敷滑膜炎部以治療慢性滑膜炎137例。結(jié)果：臨床治愈93例(局部無(wú)腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)功能活動(dòng)恢復(fù)正常，x線片示滑膜腫脹消失，關(guān)節(jié)間隙恢復(fù)正常，骨質(zhì)增生仍然存在，2年之內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā))，顯效37例(局部無(wú)腫脹，疼痛輕微，關(guān)節(jié)功能活動(dòng)基本正常，X線片示滑膜腫脹減輕，與天氣變化有一定影響，偶見(jiàn)復(fù)發(fā)者)，無(wú)效7例(經(jīng)過(guò)3個(gè)療程治療，局部腫脹未消，疼痛仍在，關(guān)節(jié)功能活動(dòng)障礙，與未治療時(shí)癥狀基本相同者)，總有效為95%。(《中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志》2003年第5期)

3.肩關(guān)節(jié)周?chē)祝菏址佑裾嫔⒕坪歪槾叹C合治療肩關(guān)節(jié)周?chē)?04例，結(jié)果：優(yōu)42例(所有癥狀消失，肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常)，良49例(癥狀基本消失，勞累后有輕微癥狀，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自如，不影響正常工作)，可8例(癥狀明顯減輕，肩關(guān)節(jié)功能有所改善，仍能從事原工作)，差5例(癥狀改善不明顯)，總有效率86.7%。(《中醫(yī)正骨》2000年第5期)

4.頑固性頭痛：玉真散加味治療慢性頑固性頭痛81例。結(jié)果：痊愈43例(頭痛緩解、伴隨癥狀消失、短期內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā))，好轉(zhuǎn)31例(頭痛緩解、發(fā)作頻度和強(qiáng)度明顯改善)，無(wú)效7例(頭痛無(wú)明顯改善)，總有效率91%。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2006年第5期)

本方原用于治療破傷風(fēng)，不論病之初起或已發(fā)痙均可應(yīng)用。方以白附子、天南星祛風(fēng)痰、定抽搐為主，佐以羌活、白芷、防風(fēng)疏外風(fēng)，天麻熄內(nèi)風(fēng)。目前臨床應(yīng)用已擴(kuò)展至滑膜炎、肩周炎等骨關(guān)節(jié)疾病，以及帕金森病、頭痛、面癱等經(jīng)絡(luò)肢體病癥。方中所用白附子、天南里均生用，有毒性，服用不宜過(guò)量、過(guò)久。此外，本方藥性偏于辛燥，津氣耗傷者慎用，孕婦宜忌服。此外，在玉真散基礎(chǔ)上研制的腫痛安膠囊多用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性腰扭傷等。

實(shí)驗(yàn)研究表明，方中天麻能使小鼠自發(fā)活動(dòng)明顯減少，有明顯對(duì)抗戊四氮陣攣性驚厥作用；天南星有抗驚厥、鎮(zhèn)靜效用，且有明顯鎮(zhèn)痛作用；防風(fēng)有解熱抗炎作用。

玉真散治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊閉體張弓，星麻白附羌防芷，外敷內(nèi)服一方通。