《傷寒六書》 嘔吐

嘔者，聲物俱出者也。吐者，無聲而但出物者也。故仲景復(fù)言干以別之，則嘔為有物明矣。干，猶空也，但空嘔而無所出耳。然嘔吐俱有物出，較之輕重，則嘔甚于吐。蓋表邪傳里，里氣上逆，故嘔吐而水谷不下也。有胃熱，脈弦數(shù)，口舌煩渴。有胃寒，脈弦遲，逆冷不食，小便利。有水氣，先渴后嘔，膈間怔忡。有膿血，喉中腥，奔逆上沖，不須治之，嘔膿盡自愈。是四者，不可不辯。大抵邪半在表，半在里，則多嘔吐。及其里熱而嘔吐者，亦有之。

故經(jīng)曰∶嘔多，雖有陽明證，不可攻之，為其氣逆未收斂為實也。設(shè)或嘔而脈弱，小便復(fù)利，身惟熱而見厥者，難治，以其虛寒甚也。

太陽少陽合病，自利而嘔，黃芩加半夏生姜湯。

太陽陽明合病，當(dāng)自利；若不利，但嘔，葛根加半夏湯。

傷寒，胸中熱，胃中有邪氣，腹痛，氣逆欲嘔吐者，黃連湯。

太陽病，發(fā)熱汗出，心下煩郁，痞硬不利，嘔吐，大柴胡湯。

三陽發(fā)熱而嘔逆，小柴胡湯，嘔而渴者，豬苓湯、五苓散。

先嘔后渴，此為欲解，宜與水解。先渴后嘔而水停心下，赤茯苓湯。

少陰病，又吐，但欲寐，五六日，自利而渴，小便色白，四逆湯加生姜。

少氣，或咳或悸，身痛自利，真武湯去附子，加生姜。膈上寒飲，干嘔，吐涎沫，四逆湯。

若吐利，手足厥冷，煩躁甚者，吳茱萸湯。

食谷欲嘔者，屬陽明也，上同。得湯反劇者，屬上焦，橘皮湯，小柴胡湯。似嘔，似噦，似喘，心下憒憒，大橘皮湯。

汗下后關(guān)脈遲緩而吐，為胃寒，理中丸。瘥后虛煩嘔吐，竹葉石膏湯加生姜汁。屢經(jīng)汗下，寒氣膈塞，食入即吐，干姜黃芩黃連人參湯。

汗后水藥不入口者，四逆、半夏茯苓湯?！督饏T要略》曰∶諸嘔吐，谷不下，半夏湯。嘔吐，脈滑數(shù)，或洪，發(fā)熱，茅根湯。