中醫(yī)古籍
  • 中醫(yī)歷史-奴隸社會(huì)醫(yī)療活動(dòng)(3)

    醫(yī)學(xué)理論的萌芽

    在中國(guó)奴隸社會(huì)時(shí)期,人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)逐步提高,醫(yī)學(xué)理論開(kāi)始萌芽。

    病因?qū)W說(shuō)的萌芽

    從甲骨文中的卜辭來(lái)看,殷商時(shí)期人們認(rèn)為疾病是天神所降或祖先作祟,或是由于蠱毒為害,這顯然帶有濃厚的迷信色彩。到西周春秋時(shí)代,隨著天命鬼神觀念的動(dòng)搖和科學(xué)文化的進(jìn)步,人們對(duì)鬼神致病的觀點(diǎn)產(chǎn)生了懷疑,開(kāi)始從自然環(huán)境與氣候變化、七情、飲食起居等方面探討疾病發(fā)生的原因。

    隨著農(nóng)業(yè)、天文、歷法等知識(shí)的積累,西周時(shí)期的人們開(kāi)始認(rèn)識(shí)到,季節(jié)氣候的變化與人體健康有一定的關(guān)系。當(dāng)時(shí)傳染病被稱為癘疾。《周禮·天官·疾醫(yī)》中記載:“四時(shí)皆有癘疾,春時(shí)有痟首疾,夏時(shí)有癢疥疾,秋時(shí)有瘧寒疾,冬時(shí)有嗽上氣疾?!敝v述了四時(shí)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。而《禮記》中關(guān)于“(孟春)行秋令,則民大疫”、“(季春)行夏令,則民多疾疫?!钡挠涊d,則說(shuō)明人們已開(kāi)始認(rèn)識(shí)到四時(shí)氣候的異常變化能引起疾病的流行。

    這一時(shí)期,人們也開(kāi)始認(rèn)識(shí)到喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志的異常變化及生活起居失常,也可以導(dǎo)致疾病。春秋時(shí)期,齊國(guó)國(guó)君齊景公患病,齊國(guó)大臣嬰晏認(rèn)為齊景公之病是“縱欲厭私”所致。晉國(guó)國(guó)君晉平公患病,求醫(yī)于秦,秦國(guó)醫(yī)生醫(yī)和認(rèn)為,晉平公“疾不可為也,是謂近女室?!编崌?guó)政治家子產(chǎn)認(rèn)為晉平公的病,與飲食不節(jié)及過(guò)度縱欲有關(guān)。說(shuō)明當(dāng)時(shí)人們已認(rèn)識(shí)到七情的刺激對(duì)人體的機(jī)能有害,甚至可以使人致病。七情作為病因的概念已開(kāi)始初步形成。

    此時(shí),人們還認(rèn)識(shí)到了血緣關(guān)系相近的男女之間通婚對(duì)健康有不利影響。如《左傳》就曾記載:“男女同姓,其生不蕃”。

    在長(zhǎng)期的生活實(shí)踐中,人們還逐漸認(rèn)識(shí)到居住環(huán)境、飲食衛(wèi)生與某些疾病有著密切的關(guān)系。為了減少疾病,人們?cè)诰幼…h(huán)境和飲食衛(wèi)生方面采取了一些措施。如設(shè)置下水道以排除積水,鑿井汲水而飲,定期清除井中的淤泥積垢等,都是改善環(huán)境衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生的有效方法。

    春秋時(shí)期秦國(guó)醫(yī)生醫(yī)和提出了陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明六氣致病的觀點(diǎn),認(rèn)為“陰淫寒疾,陽(yáng)淫熱疾,風(fēng)淫末疾,雨淫腹疾,明淫心疾”,把四時(shí)不正、六氣太過(guò)看作是致病的重要原因,這是后世形成的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火“六淫病源”說(shuō)的基礎(chǔ)。同時(shí),醫(yī)和還強(qiáng)調(diào)了情欲不節(jié)是致病的內(nèi)在因素。

    養(yǎng)生理論的起源

    遠(yuǎn)古時(shí)期人們自發(fā)地進(jìn)行了一些衛(wèi)生保健活動(dòng),這可以說(shuō)是人類為了長(zhǎng)壽而進(jìn)行的最初的實(shí)踐。當(dāng)時(shí)流傳的一些關(guān)于壽星的傳說(shuō),反映了人們對(duì)長(zhǎng)壽的追求?!兑捉?jīng)》以及《道德經(jīng)》、《論語(yǔ)》、《孔子家語(yǔ)》、《管子》等春秋時(shí)期思想家、政治家的著作中都有很多關(guān)于養(yǎng)生的論述,這些是養(yǎng)生學(xué)理論的最初起源,對(duì)后世醫(yī)學(xué)理論的形成,具有重要的啟示。

    對(duì)精氣神與氣血的認(rèn)識(shí)

    春秋時(shí)期,一些重要的醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)已散見(jiàn)于當(dāng)時(shí)的各種文獻(xiàn)當(dāng)中,如《管子》、《論語(yǔ)》、《國(guó)語(yǔ)》中,分別有關(guān)于精、氣、神與氣血的論述。認(rèn)為一切有形的物質(zhì),都是由無(wú)形的氣變化而來(lái)的,人也是由氣生成的。人的生成是由于“天出其精,地出其形,合此以為人”。人的形成是男女精氣相互結(jié)合而成為水樣流體,經(jīng)十月長(zhǎng)成出生。精是氣的精萃,氣和精是構(gòu)成萬(wàn)物的精微物質(zhì)。人的四肢九竅及內(nèi)臟活動(dòng),都是以精氣為淵源,有了這種精微之氣,人體才能維持正常的生理功能。此外,認(rèn)為世上萬(wàn)物的生成變化都是神作用的結(jié)果。神作用于人體,表現(xiàn)在外的是易觀察到的韻、色、形、態(tài),同時(shí)包括人的思維活動(dòng)。同時(shí),人們還認(rèn)識(shí)到人的機(jī)體是由氣血來(lái)決定少、壯、衰老的。這些醫(yī)學(xué)概念為后世醫(yī)學(xué)理論的形成打下了基礎(chǔ)。

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