《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 治法

戴院使云∶仆踣不知曰 ，兩手相搏曰撲，其為損一也。因 撲而迷悶者，酒調(diào)蘇合香丸灌之；因 撲而損傷，宜逐其惡血，酒煎蘇木調(diào)蘇合香丸，或雞鳴散，或和氣飲加大黃，入醋少許煎，或童便調(diào)黑神散，不用童便，用蘇木煎酒調(diào)亦得。 撲傷疼，酒調(diào)琥珀散極佳，烏藥順氣散亦可。

大法固以血之瘀失，分虛實(shí)而為補(bǔ)瀉，亦當(dāng)看損傷之輕重。輕者頓挫氣血，凝滯作痛，此當(dāng)導(dǎo)氣行血而已。重者傷筋折骨，此當(dāng)續(xù)筋接骨，非調(diào)治三四月不得平復(fù)。更甚者，氣血內(nèi)停，沮塞真氣不得行者，必死。急瀉其血，通其氣亦或有可治者焉?！秱麚p論》曰∶夫傷損必須求其源，看其病之輕重，審其損之淺深。凡人一身之間，自頂至足，有斫傷、打傷、跌傷、及諸創(chuàng)傷者，皆有之。凡此數(shù)證，各有其說(shuō)，有當(dāng)先表里，而后服損藥者，為醫(yī)者當(dāng)循其理治之。然醫(yī)者意也，不知意者，非良醫(yī)也。或者稟性愚昧，不能觀其證之輕重，明其損之淺深，未經(jīng)表里通利，先服損藥，誤人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小臟腑閉結(jié)，差之毫厘，繆以千里，所謂醫(yī)不三世，不服其藥。信哉！此論治損傷之大綱也，然用藥固不可差，而整頓手法，尤不可孟浪。今以人之周身，總?cè)倭骞枪?jié)，開(kāi)列于后。

人身總有三百六十五骨節(jié)，以一百六十五字都關(guān)次之，首自鈴骨之上為頭，左右前后至轅骨，以四十九字共關(guān)七十二骨。顛中為都顱骨者一，（有勢(shì)，微有髓，及有液。）次顱為髏骨者一，（有勢(shì)，微有髓）。髏前為頂威骨者一，（微有髓，女人無(wú)此骨。）髏后為腦骨者一，（有勢(shì)，微有髓。）腦左為枕骨者一，（有勢(shì)無(wú)液）。腦右為就骨者。枕、就之中附下，為天蓋骨者一。（下為肺系之本。）蓋骨之后，為天柱骨者一。（下屬脊，有髓。）蓋前為言骨者一，（言上復(fù)合于髏骨，有勢(shì)，無(wú)髓。）言下為舌本骨者，左右共二，（有勢(shì)，無(wú)髓。）髏前為囟骨者一，（無(wú)勢(shì)，無(wú)液。）囟下為伏委骨者一，（俚人訛為伏犀骨是也，無(wú)勢(shì)、髓。）

伏委之下為俊骨者一，（附下即眉宇之分也，無(wú)勢(shì)、髓。）眉上左為天賢骨者一，（無(wú)勢(shì)、髓，下同）。

眉上右為大貴骨者一，（眉上直目睛也）。左睛之上，為智宮骨者一，（無(wú)勢(shì)、髓）。右睛之上，為命門(mén)骨者一，（兩睛之下，中為鼻）。鼻之前為梁骨者一，（無(wú)勢(shì)、髓）。梁之左為顴骨者一，（有勢(shì)、無(wú)髓，下同。）梁之右為 骨者一，（顴、 之后，即耳之分）。 梁之端為嵩柱骨者一，（無(wú)勢(shì)，髓。）左耳為司正骨者一，（無(wú)勢(shì)、髓）。右耳為納邪骨者一，（同上）。正、邪之后，為完骨者，左右共二，（無(wú)勢(shì)、無(wú)髓）。正、邪之上附內(nèi)，為嚏骨者一，（無(wú)勢(shì)、少液）。嚏后之上，為通骨者，左右前后共四，（有勢(shì)、少液）。嚏上為 骨者一，（無(wú)勢(shì)、多液）。其后連屬為頷也，右頷為乘骨者一，（有勢(shì)，多液）。右頷為車(chē)骨者，（同上）。乘、車(chē)之后，為轅骨者，左右共二，（有勢(shì)，有液）。乘、車(chē)上下，出齒牙三十六事，（無(wú)勢(shì)、髓，庸下就一則不滿(mǎn)其數(shù)）。復(fù)次鈴骨之下為膻中，左右前后至 ，以四十字關(guān)九十七骨。轅骨之下，左右為鈴骨者二，（多液）。鈴中為會(huì)厭骨者一，（無(wú)勢(shì)、髓）。鈴中之下，為咽骨者左、中及右共三，（無(wú)髓）。咽下為喉骨者左、中及右共三，（同上）。喉下為嚨骨者，環(huán)次共十事，（同上）。嚨下之內(nèi)，為肺系骨者，累累然共十二，（無(wú)勢(shì)、髓）。肺系之后為谷骨者一，（無(wú)髓）。谷下為KT 道骨者，左右共二，（同上）。嚨外次下，為順骨者共八，（少液）。順骨之端，為順隱骨者共八，（同上。）順下之左，為洞骨者一，（女人無(wú)此）。順下之右，為 骨者一，（女人無(wú)此）。洞、 之下，中央為 KT 骨者一，（無(wú)髓，俚人呼為鳩尾）。 KT 直下，為天樞骨者一，（無(wú)髓）。鈴下之左右，為缺盆骨者二，（有勢(shì)，多液）。 左缺盆前之下，為下厭骨者一，（無(wú)髓）。右缺盆前之下，為分膳骨者一，（同上）。厭、膳之后附下，為倉(cāng)骨者一，（同上）。倉(cāng)之下左右，為 骨者共八，（有勢(shì)。無(wú)液。） 下之左，為胸骨者一，（男子此骨大者，好勇。） 下之右蕩骨者一，（女子此骨大，則大夫。）胸之下，為烏骨者一，（男子此骨滿(mǎn)者，發(fā)早白。）蕩之下，為臆骨者一，（此骨高，多訛妄。）鈴中之后，為脊窳骨者，共二十二，（上接天柱，有髓。）脊窳次下，為大動(dòng)骨者一，（上通天柱，共成二十四椎。）大動(dòng)之端，為歸下骨者一，（道家謂之尾閭）。歸下之后，為篡骨者一，（此骨能限精液）。歸下之前， 骨者一，（此骨薄者，多處貧下）。復(fù)次缺盆之下，左右至襯，以二十五字關(guān)六十骨。（此下止分兩手臂，至十指之端眾骨）。支其缺盆之后，為傴甲骨者左右共二，（有勢(shì)，多液）。傴甲之端，為甲隱骨者左右共二，（此骨長(zhǎng)，則至賢）。前支缺盆，為飛動(dòng)骨左右共二，（此骨，病痱緩）。次飛動(dòng)之左，為龍 骨者一，（有勢(shì)，無(wú)髓無(wú)液）。次飛動(dòng)之右，為虎沖骨者一，（同上）。龍 之下，為龍本骨者一，虎沖之下，為虎端骨者一，（俱有勢(shì)，有髓）。本端之下為腕也，龍本上內(nèi)，為進(jìn)賢骨者一，（男子此骨隆，為名臣。）虎端上內(nèi)為及爵骨者一，（女人此骨高，為命歸）。

腕前左右，為上力骨者共八，（有勢(shì)，多液）。次上力，為駐骨者左右共十，（同上）。次駐骨，為搦骨者左右共十，（同上）。次搦，為助勢(shì)骨者左右共十，（左助外為爪，右助外為甲）。爪甲之下，各有襯骨左右共十，（無(wú)勢(shì)，無(wú)液）。復(fù)次 KT 之下，左右前后至初步，以五十一字，關(guān)一百三十六骨，此下至兩乳下，分左右自?xún)勺阈模姽撬鶗?huì)處也， KT 之下，為心蔽骨者一，（無(wú)髓）。

KT 之左，為脅骨者上下共十二，（居小腸之分也）。左脅之端，各有脅隱骨者，分次亦十二，（無(wú)髓）。脅骨之下，為季脅骨者共二，多液。季脅之端，為季隱骨者共二，（無(wú)髓）。 KT 之右，為肋骨者共十二，（處太陽(yáng)之分也）。肋骨之下，為 肋骨者共二，（各無(wú)隱骨，唯獸有之）。右肋之端，為肋隱骨者共十二，（無(wú)髓）。 骨之前，為大橫骨者一，（有勢(shì)，少髓）。橫骨之前為白環(huán)骨者共二，（有勢(shì)，有液）。白環(huán)之前，為內(nèi)輔骨者左右共二，（有勢(shì)，有液）。內(nèi)輔之后，為骸關(guān)骨者左右共二，（同上）。骸關(guān)之下，為FS 骨者左右共二，（同上）。FS 骨之下，為髀樞骨者左右共二，（有勢(shì)，多髓）。髀樞下端，為膝蓋骨者左右共二，（無(wú)勢(shì)，多液）。膝蓋左右，各有俠升骨者共二，（有勢(shì)，多液）。髀樞之下，為 骨者左右共二，（有勢(shì)，多髓）。 骨之外，為外輔骨者左右共二，（有勢(shì)，有液）。 骨之下，為立骨者左右共二，（同上）。立骨左右，各有內(nèi)外踝骨者共四，（有勢(shì)，少液）。踝骨之前，各有下力骨者左右共十，（有勢(shì)，多液）。踝骨之后，各有京骨者左右共二，（有勢(shì)，少液）。

下力之前，各有釋欹骨者共十。釋欹之前，各有起仆骨者共十，（有勢(shì)）。起仆之前，各有平助骨者左右共十，（有勢(shì)）。平助之前，各有襯甲骨者左右共十，（無(wú)勢(shì)，少液）。釋欹兩傍，各有核骨者左右共二，（有勢(shì)，多液）。起仆之下，各有初步骨者左右共二，（有勢(shì)無(wú)髓，有液，女人則無(wú)此骨）。凡此三百六十五骨也，天地相乘，惟人至靈，其女人則無(wú)頂威、左洞、右棚及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子、女人一百九十骨，或隱、或襯、或無(wú)髓勢(shì)，余二百五十六骨，并有髓，液以藏諸筋，以會(huì)諸脈，溪谷相需，而成身形，謂之四大，此骨度之常也。