《玉機微義》 論痘瘡輕重

錢氏曰凡瘡疹一發(fā)便出盡者必重也瘡夾疹者半輕半重也出稀者輕里外肥紅者輕外黑里赤者微重也外白里黑者大重也瘡端里黑點如針孔者勢劇也青干紫陷睡昏汁出不止煩躁熱渴腹脹啼喘大小便不通者困也凡瘡疹當乳母慎口味凡饑及風寒歸腎變黑難治也有大熱當利小便有小熱宜解毒若黑紫干陷者百祥丸下之不黑者慎勿下看時月輕重大抵瘡疹屬陽出則春夏為順秋冬逆冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黑又當辨春膿夏黑陷秋冬疹亦不順也黑者無問何時十難救一其候寒戰(zhàn)噤牙或身黃腫紫宜急以百祥丸下之復惡寒不已身冷出汗耳反熱者死腎氣大旺也下后身熱飲水可治脾旺勝腎寒去而溫熱也先發(fā)膿胞后發(fā)疹子者順后發(fā)子者逆先發(fā)水后發(fā)疹子者逆先發(fā)膿后發(fā)水泡多者順少者逆先水泡后子多者逆少者順先疹子后子者順凡瘡疹只出一般者善潔古曰一發(fā)便密如針頭情勢重者合輕其表而涼其內連翹升麻湯若已發(fā)密重微喘飲水者有熱證則去風藥微下之若出不快清便自調知其在表不在里當微發(fā)散用升麻葛根湯若青干黑陷身不大熱大小便澀則是熱在內煎大黃湯下宣風散若身表大熱表證未罷不可下若疹已出見小熱小便不利當利之已發(fā)后有余毒未散復有身熱瘡腫之類當用茶粉下解毒丸瘡疹已出后有聲音者乃形病氣不病也瘡疹未出先聲音不出者乃形不病而氣病也若瘡疹出而聲音不出者是形氣俱病也當清其肺氣當用八風湯并涼膈散去硝黃亦可