《醫(yī)院藥學(xué)》 五、醫(yī)院藥學(xué)科研選題的原則與內(nèi)容

科學(xué)研究中首要的內(nèi)容就是正確地發(fā)現(xiàn)和提現(xiàn)問(wèn)題，而要做到這一點(diǎn)不僅需要敏銳的眼光，尤其需要豐富的經(jīng)驗(yàn)和深厚的積累。因此，那些長(zhǎng)期工作在醫(yī)院的藥學(xué)戰(zhàn)結(jié)，在某一專業(yè)領(lǐng)域有較深造詣的專家在科研選題方面往往得心應(yīng)手，容易取得成功。但也有些研究人員長(zhǎng)期不能確定自已的科研主攻方向，甚至打一槍換一個(gè)地方，這樣就難以取得科研成果，不僅對(duì)人民不能做出貢獻(xiàn)，就自已來(lái)說(shuō)，也永遠(yuǎn)成不了真正的專家。

選題是科研工作的第一個(gè)決策，是貫穿于全部科研工作中的主題思想，是科研工作基本內(nèi)容和目標(biāo)的高度概括?？茖W(xué)研究的實(shí)踐表明，一個(gè)好的選題可以激發(fā)研究人員的研究熱情，加快研究工作的進(jìn)度，可以投入加少人力、；物力、財(cái)力的基礎(chǔ)上取得顯著的成果的較大的產(chǎn)出。

選題是研究工作者對(duì)某一個(gè)問(wèn)題，在理論認(rèn)識(shí)上和實(shí)驗(yàn)手段方面的概括。它集中反映了命者掌握的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的豐富程度，掌握的實(shí)驗(yàn)基本功夫的深淺以及科學(xué)思想能力高低，所以它體現(xiàn)了命題者的天才，智慧、經(jīng)驗(yàn)和技巧。

（一）醫(yī)院藥學(xué)矢研選題原則 為了最大限度地減少風(fēng)險(xiǎn)，增加探索的成功率，在科研選題必須遵循一定的原則與要求。

1．需要性原則：選題必須根據(jù)社會(huì)初中以及科學(xué)發(fā)展的需要，選擇在醫(yī)藥衛(wèi)生中有重大意義的或迫切的需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。

2．創(chuàng)新性和先進(jìn)性原則：創(chuàng)新性和先進(jìn)性是密切相關(guān)的，凡是創(chuàng)新的課題必然具有先進(jìn)性，創(chuàng)新是科研勞動(dòng)最主要的特征，沒(méi)有創(chuàng)新的勞動(dòng)不能算是真正的科研勞動(dòng)。科研選題必須具有創(chuàng)新性，要選擇前人沒(méi)有解決或沒(méi)有完全解決的問(wèn)題。研究的結(jié)果應(yīng)該是前人所不曾過(guò)的成就，它可以是新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)計(jì)、新工藝、新方法，也可以是理論上的新發(fā)現(xiàn)、新見(jiàn)解。沒(méi)有探索性和創(chuàng)造性，完全重復(fù)前人做過(guò)的工作，只能叫學(xué)習(xí)。

3．科學(xué)性原則：科研選題的科學(xué)性原則包含三方面的含義，其一要求選題必須有依據(jù)，其中包括前人的以驗(yàn)總結(jié)和個(gè)人研究工作的實(shí)踐，即選題的理論基礎(chǔ)；其二科研選題要符合客觀規(guī)律；其三科研設(shè)計(jì)必須具有科學(xué)性，符合邏輯性。

4．可行性原則：貫切這一原則除了要求科設(shè)計(jì)方案和技術(shù)咱線科學(xué)，可行外，還必須具備一定的條件，如：課題承擔(dān)者的學(xué)術(shù)水平；課題參加研究人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)；主要的儀器設(shè)備；合格的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和試劑；一定的經(jīng)費(fèi)；與本課題有拳其它研究工作的基礎(chǔ)等。

5．效益性原則：效益性是指科研的投入與預(yù)期的研究成果或產(chǎn)出是否相當(dāng)。這就需要把在研究過(guò)程中所消耗的人力、物力、財(cái)力，同預(yù)期成果的學(xué)術(shù)水平、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、應(yīng)用價(jià)值等進(jìn)行全面衡量后判定。

醫(yī)院藥學(xué)的科研選題，應(yīng)結(jié)合工作實(shí)踐中存在的問(wèn)題和臨床需要搜集有關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行綜合分析，從中篩選課題，對(duì)擬選課題的實(shí)用性、科學(xué)性可行性及預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價(jià)值、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益等須有充分估計(jì)。

（二）醫(yī)院藥學(xué)科研選題的內(nèi)容 醫(yī)院藥學(xué)科研的選題內(nèi)容可從以下幾方面考慮。

1．臨床藥學(xué)方面的研究

（1）藥物的藥效學(xué)：臨床藥理學(xué)的方面的研究；藥效學(xué)研究一般在動(dòng)物模型上進(jìn)行，可結(jié)合新制劑、新劑研究來(lái)進(jìn)行；而臨床藥理學(xué)方面的研究往往需臨床配合共同開(kāi)展。

（2）生物藥劑學(xué)方面的研究：如藥物體內(nèi)過(guò)程、生物利用度、釋放度、藥物與藥物、藥物與食物之間的相互作用等：

（3）新藥的臨床研究與評(píng)價(jià)：這一工作多半與科研單位、藥廠或其它醫(yī)院協(xié)作的進(jìn)行。目前市場(chǎng)上同劑型同規(guī)格不同廠家的藥品日益增多，但質(zhì)量卻千差萬(wàn)別，因此，從藥劑學(xué)和臨床藥學(xué)的角度評(píng)價(jià)藥物有著十分積極的意義。

（4）體內(nèi)藥物濃度的監(jiān)測(cè)：應(yīng)用各種分析技術(shù)，研究體液藥物濃度、療效及毒性的關(guān)系，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整給藥方案，提高療效，減少不良反應(yīng)。這是開(kāi)展合理用藥工作的重要組成部分，個(gè)體化給藥劑科工作水平的重要內(nèi)容之一。

（5）藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察與安全性研究：應(yīng)用臨床藥理學(xué)、病理生理學(xué)、藥效學(xué)、毒理學(xué)、藥物治療學(xué)和藥物相互相作用的理論，研究和收集藥物不良反應(yīng)，拽導(dǎo)合理用藥，避免不良反應(yīng)，提高臨床藥物治療水平。

2．藥劑學(xué)方面的研究

（1）研制臨床需要的新制劑、新劑型。改變某些藥物的給藥途徑，也可運(yùn)用藥劑學(xué)新知識(shí)與方法研制劑、緩釋制劑、控釋制劑、脂質(zhì)體等。將經(jīng)過(guò)臨床長(zhǎng)期考驗(yàn)的醫(yī)院制劑提高并開(kāi)發(fā)為新藥是藥劑學(xué)研究的得要課題。由于新藥開(kāi)發(fā)和報(bào)批涉及藥劑學(xué)、藥物分析、藥理學(xué)和毒理學(xué)等藥學(xué)各學(xué)科領(lǐng)域，因此還可帶動(dòng)上述各領(lǐng)域的科研活動(dòng)。

（2）穩(wěn)定性方面的研究：醫(yī)院制劑的穩(wěn)定性尚有許多問(wèn)題需要解決，穩(wěn)定性的提高即是制劑的質(zhì)量的提高，同時(shí)穩(wěn)定性也有許多提高還可使制劑批量增大，批次減少，從而提高生產(chǎn)效率。滴注液加藥后穩(wěn)定性也有許多文章可做，這也涉及到臨床合理用藥的問(wèn)題。

（3）配伍變化的研究：包括物理、化學(xué)性、藥理性的配伍變化規(guī)律。

（4）新輔料在藥劑方面的應(yīng)用研究：近年來(lái)，隨著醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，國(guó)內(nèi)研制開(kāi)發(fā)了許多新型藥用輔料，同時(shí)國(guó)外的醫(yī)藥廠商也紛紛介入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，引入了一些高質(zhì)量、高性能的新型用輔料，如丙烯酸樹脂系列，羥丙基甲基纖維素、蔗糖酯、卡波姆、泊洛沙姆等。上述輔料在片劑、半固體、緩釋及控釋制劑和液體制劑中均有廣泛而有重要的應(yīng)用價(jià)值。

（5）制劑方法與制劑工具：機(jī)械的革新與新方法的研究，如過(guò)濾、滅菌、配制、灌封等新主法的運(yùn)用與改進(jìn)。

3．制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢測(cè)方法方面的研究

（1）對(duì)新制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及檢測(cè)的研究。

（2）對(duì)原有檢測(cè)方法的改進(jìn)或某些方法的比較研究。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人民用藥水平的提高，目前許多大、中城市的衛(wèi)生行政部門逐漸加強(qiáng)了醫(yī)院制劑的規(guī)范化管理，這對(duì)大量缺乏可靠質(zhì)量控制手段的醫(yī)院制劑提出了許多新的課題。醫(yī)院制劑的長(zhǎng)遠(yuǎn)出路是向工廠制劑靠攏和過(guò)渡，因此，醫(yī)院制劑的完善的質(zhì)量控制是遲早需要解決的課題。

（3）新技術(shù)器分析方法的引進(jìn)，以及其它新的分析方法在醫(yī)院藥檢中的應(yīng)用。

（4）新檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)展。

4．中草藥方面的研究

（1）中藥原及植物成份的研究、產(chǎn)地、采集季節(jié)對(duì)中藥質(zhì)量的影響。

（2）對(duì)中藥傳統(tǒng)方劑、中成藥、中藥藥理與療效的研究。

（3）中藥傳統(tǒng)劑的改革與新劑型的研究。

（4）中藥配伍方面的研究。

（5）中藥質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及控制的研究。

（6）中藥炮制與貯存方法的研究與改進(jìn)。

（7）中藥真?zhèn)舞b別方法的研究：如顯微鑒別、熒光鑒別、化學(xué)鑒別的方法及應(yīng)用。

（8）其它：如新藥用部位及新的草藥品種的開(kāi)發(fā)等。

5．藥事管理學(xué)方面的研究。由經(jīng)驗(yàn)管理上升到科學(xué)管理是藥劑科發(fā)展的基礎(chǔ)，科學(xué)管理是科學(xué)，應(yīng)依據(jù)數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、心理學(xué)、行為科學(xué)、治療、藥效學(xué)、以及藥政法規(guī)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等理論、研究管理模式、管理軟件并制定和規(guī)范，將藥劑科的管理納入科學(xué)化的軌道。

6．藥學(xué)情報(bào)與咨詢料學(xué)、治療學(xué)、臨床藥理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行藥物情報(bào)的收集、整理、研究有關(guān)計(jì)算機(jī)軟件等。

7．其它

（1）藥物制劑包裝材料：包裝容器、包裝方法的改進(jìn)。

（2）微機(jī)在藥劑科管理上的應(yīng)用；藥品的庫(kù)房養(yǎng)護(hù)方法研究等。