中醫(yī)古籍
  • 頭孢曲松鈉可用于治療傷寒

    近日,湖北省黃石市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師吳明瑞通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn),頭孢曲松鈉治療傷寒療效確切,使用安全,可作為治療傷寒的理想用藥。

    對(duì)傷寒的治療以前多用氯霉素、半合成青霉素等,近年因臨床的大量使用導(dǎo)致其耐藥性升高。后來(lái)主張首選氧氟沙星治療傷寒,療效較好,但因其一些不良反應(yīng)限制它的使用范圍。頭孢曲松鈉是一種長(zhǎng)效、廣譜的第3代頭孢菌素類抗生素,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶具有高度穩(wěn)定性,半衰期長(zhǎng)達(dá)8小時(shí),體內(nèi)有效殺菌濃度可維持24小時(shí),養(yǎng)證實(shí),頭孢曲松鈉治療后細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率高,革蘭氏陰性桿菌及球菌幾乎全部敏感,尤其在其他抗菌藥效果不佳時(shí)更適宜。靜脈使用頭孢曲松鈉后能迅速?gòu)浬⒅灵g質(zhì)液中,并保持對(duì)敏感細(xì)菌的殺菌濃度大于24小時(shí)。該藥不良反應(yīng)少,發(fā)生率低。

    吳明瑞等為探討頭孢曲松鈉治療傷寒的療效,將96例傷寒患者隨機(jī)分為兩組,治療組56例,給予頭孢曲松鈉1~2克,靜脈滴注,每日1次,對(duì)照組40例,給予氧氟沙星0.4克,靜脈滴注,每日1次,療程均為10~14天。結(jié)果顯示,治療組治愈率100%,對(duì)照組95%(P>0.05);治療組退熱時(shí)間(4.4±1.2)天,對(duì)照組為(6.8±2.1)天;兩組差異有極顯著性(P<0.01)。病原菌對(duì)頭孢曲松鈉敏感,對(duì)氧氟沙星耐藥率5%。臨床療效與藥敏試驗(yàn)一致。兩組不良反應(yīng)輕微,均可耐受完成治療,對(duì)血液及肝腎功能均無(wú)明顯不良反應(yīng)。

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