心臟運動對多普勒血流速度頻譜測定有影響心臟超聲診斷可更精確

第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院超聲診斷科博士生導(dǎo)師曹鐵生教授等，經(jīng)過12年深入而細致的體外模擬實驗和臨床研究，成功地揭示出人體心臟運動對多普勒血流速度頻譜測定有明顯影響，進而創(chuàng)立了一系列相關(guān)計算公式，為糾正血流速度頻譜中的血流速度測量誤差提供了方法，使超聲檢測血流動力學(xué)參數(shù)更加精確。該研究論文最近在《中華超聲影像學(xué)雜志》和《美國學(xué)院心臟病學(xué)雜志》等專業(yè)刊物上發(fā)表后，受到國內(nèi)外專家、學(xué)者的高度評價。

多普勒血流速度頻譜所顯示的是血細胞相對于多普勒探頭的運動速度??人們普遍認為，它代表了血液在心腔中真實的運動速度。然而，攜帶血液的心腔或整個心底部與多普勒探頭也有相對運動，血流速度頻譜必然含有心臟運動的成分，從而對血流速度頻譜產(chǎn)生影響。血流速度頻譜測定在臨床實踐和臨床研究中有著廣泛的用途，因此，研究心臟運動對血流速度頻譜影響的性質(zhì)和定量關(guān)系，具有理論和實用意義。因此，曹鐵生等設(shè)計了上述研究。

在研究中曹鐵生等發(fā)現(xiàn)，心臟運動性多普勒頻移信號由心臟本身運動所產(chǎn)生，在多普勒血流速度頻譜上表現(xiàn)為規(guī)律的、與血流速度信號不同的多普勒頻移信號，其幅度有時可達30cm／s（厘米／秒）以上，持續(xù)時間可達320ms（毫秒），它們與真正的血流速度頻譜同時發(fā)生（或同方向，或反方向）。

在本項研究中，曹鐵生等還專門設(shè)計了體外模擬實驗儀器，以進行體外模擬心臟及血流運動的實驗，并且證明，心臟本身的運動對多普勒血流速度頻譜測值有明顯影響。爾后，他們又以人體正常心臟為對象，對多普勒血流速度頻譜上的心臟運動性多普勒頻移信號是否能提供局部心臟或心腔本身運動速度的信息進行了觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該信號實際上代表了心臟局部運動的速度，也就是攜帶血流的心腔運動的速度。該觀察結(jié)果與他們進行的體外模擬實驗結(jié)果完全相同，從而證明，血流速度頻譜是血流速度和心腔運動速度的矢量和。據(jù)此，他們創(chuàng)立了糾正血流速度頻譜中血流速度測量誤差的計算公式，使超聲檢測血流動力學(xué)的參數(shù)更加精確。