中醫(yī)乙癸同源為何意

中醫(yī)的“乙癸同源”又稱肝腎同源，是古人把臟腑和天干相配合而言。乙屬木，屬肝、癸屬水，屬腎，故名。其意義有以下幾點(diǎn)：

１、生理 上：腎屬水，水能生木，肝具有相互滋養(yǎng)的關(guān)系。肝腎同屬下焦，肝藏血，緊，肝血可以轉(zhuǎn)化腎精，腎精又可以滋養(yǎng)肝血，精血相互論，同盛同衰。肝又為風(fēng)木之臟，內(nèi)寄相火。主動(dòng)主升。肝的疏泄條在與讞節(jié)血量的功能，皆有賴于腎水的滋養(yǎng)。同樣，腎精的再生物質(zhì)來源，又必須通過肝的疏泄而入藏于腎，故說“乙癸同源”。

２、病理上如果腎陰（精）不足，則不能滋養(yǎng)肝血，肝失柔養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭痛、五心煩熱、腰膝酸軟、盜汗、遺精等癥狀。這種病理現(xiàn)象，臨床稱為肝腎陰虛。若腎陰不足導(dǎo)致肝陽上亢，可出現(xiàn)頭痛頭暈、,煩躁易怒、口苦脈弦等癥狀；若溫邪久羈下焦，陰枯液竭，往往易導(dǎo)致內(nèi)風(fēng)妄動(dòng)，若上竄腦戶，則出現(xiàn)暈厥，若橫竄經(jīng)脈，則手足抽搐，這種病理現(xiàn)象，臨床上稱為水不涵木。同樣，肝陽上亢，經(jīng)久失治，亦可下動(dòng)腎陰，而出現(xiàn)遣精、腰痛、耳鳴等腎虛的癥狀，故稱“乙癸同源”。

３、治療上：臨床中體現(xiàn)為肝腎同治法則。如肝腎陰的訾暈、腰酸、五心煩熱等，治宜滋腎養(yǎng)肝并行，方如六味地黃丸、札菊地黃丸、左歸丸之類。若因腎精不足，水不涵木，導(dǎo)致下虛上實(shí)，水虧木旺，而出現(xiàn)中風(fēng)、眩暈，甚則厥、、抽搐者，正如葉天士所謂“腎液不營，肝風(fēng)乃張”。這種動(dòng)風(fēng)癥狀，主要是因?yàn)槟I陰不足，肝失所，故應(yīng)滋陰潛陽以熄風(fēng)，用三甲復(fù)脈湯、大定風(fēng)珠之類治之。所有這些都是在“乙癸同源”的理論指導(dǎo)下的治本之法。

因此“乙癸同源”不但說明了肝腎在生理、病理上的密切聯(lián)系，而且說明了兩者在治療上也是密不 可分的。