中醫(yī)古籍
  • 用導(dǎo)尿管注開(kāi)賽露效果好

    便秘是老年人常見(jiàn)的癥狀,不僅給患者帶來(lái)了痛苦,還是誘發(fā)直腸癌、結(jié)腸癌及心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,甚至?xí)?dǎo)致心腦血管疾病患者的突然死亡。使用開(kāi)賽露幫助排便是臨床上常用的一種治療方法,尤其適用于非器質(zhì)性便秘的患者。開(kāi)賽露由甘油或山梨醇制成,可刺激腸蠕動(dòng),軟化糞便,達(dá)到排便的目的,但多數(shù)病人反映效果不佳,甚至增加開(kāi)賽露用量后,效果還是不明顯。據(jù)臨床護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn),如果采用一次性導(dǎo)尿管注入開(kāi)賽露,并結(jié)合腹部按摩的方法,可以大大提高治療效果。

    其方法為:患者取左側(cè)臥位,將一次性無(wú)菌導(dǎo)尿管(可以在醫(yī)藥用品商店買到)插入肛門20~30厘米,然后將開(kāi)賽露在導(dǎo)管末端銜接注入開(kāi)賽露40毫升,最后拔出導(dǎo)尿管,左手用衛(wèi)生紙按住肛門,囑咐病人放松,深呼吸,盡量使藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間延長(zhǎng)。右手按摩病人腹部,自右下腹向上、向左、再到左下腹按順時(shí)針做環(huán)形按摩,力度應(yīng)適宜,直到病人有便意為止。在插入導(dǎo)尿管時(shí),要擠出少量開(kāi)賽露潤(rùn)滑頭端后,囑咐病人做排便動(dòng)作,以放松肛門括約肌,再輕輕將導(dǎo)尿管前端插入肛門,以避免直接插入時(shí)損傷直腸粘膜。

    便秘時(shí),糞便干燥堅(jiān)硬,主要聚積在直腸和結(jié)腸,直腸的長(zhǎng)度為12~15厘米,乙狀結(jié)腸全長(zhǎng)約40厘米,開(kāi)賽露前端長(zhǎng)約2.5~4厘米。如按傳統(tǒng)說(shuō)明法擠入藥液,由于插入深度不夠,藥液根本無(wú)法到達(dá)干燥的糞便中,達(dá)不到藥效。導(dǎo)尿管插入20~30厘米,擠入開(kāi)賽露,使藥液充分接觸干燥的糞便,結(jié)合局部按摩,通過(guò)外力作用,促使開(kāi)賽露藥液與干燥的糞便混合,充分發(fā)揮開(kāi)賽露藥液潤(rùn)滑腸壁、軟堅(jiān)散結(jié)、刺激腸蠕動(dòng)的作用。按結(jié)腸方向順時(shí)針按摩,有助于推動(dòng)糞便下行刺激腸蠕動(dòng),引起病人反射性排便。同時(shí),也更好地解決了肛門排便障礙和病人肛內(nèi)藥液保留困難的問(wèn)題。

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