腹痛的病因不同護(hù)理方法有別

腹痛在西醫(yī)癥狀學(xué)里是一個范圍比較廣泛的概念，是指腹部任何部位的疼痛，可由腹部臟器病變引起，臟器的病變性質(zhì)可能是器質(zhì)性的，也可能僅僅是功能性的，也可由胸部和全身疾病引起。而中醫(yī)認(rèn)為，腹痛的范圍是指胃脘以下，恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛而言；其中又分大腹疼痛與小腹疼痛兩個部分。

中醫(yī)理論中腹痛一證，牽涉的范圍很廣，由于肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱、胞宮（子宮）等臟腑器官均居腹內(nèi)，其病變均可引起腹痛。手足三陰、足少陽、沖、任、帶等經(jīng)脈也循行于腹部，這些經(jīng)絡(luò)因外感、內(nèi)傷所致的氣機(jī)郁滯，氣血運(yùn)行受阻，或氣血虛少，失其濡養(yǎng)，皆可發(fā)生腹痛。中醫(yī)臨床常見的腹痛疾病有泄瀉、痢疾、腸癰、蟲積、淋癥、疝氣、積聚等多種疾??；西醫(yī)常見的有急性腸炎、急慢性闌尾炎、急性胰腺炎、過敏性紫癜、膀胱炎、疝氣等疾病。

中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”，無論何種原因引起的臟腑、經(jīng)絡(luò)的“不通”，皆可致痛。腹痛也同理，可由于各種原因?qū)е屡K腑之氣不通、經(jīng)絡(luò)不暢，以致形成腹痛。一般來講，造成腹痛的病因病機(jī)有以下幾種：

1．感受外邪：寒熱暑濕等“邪氣”侵入腹中，可以使脾胃運(yùn)化功能失常，如果邪氣留滯于腹內(nèi)的臟器中，就會使氣機(jī)不暢，不暢則不通，不通則痛。而且各種邪氣又可互相轉(zhuǎn)化，如寒郁可以化熱，濕熱可以交阻等，形成各種不同類型的臨床表現(xiàn)。此病因引起的腹痛護(hù)理時的關(guān)鍵是祛除寒熱暑濕等“邪氣”，以暢通氣機(jī)。

2．飲食不節(jié)：暴飲暴食，或恣食不潔之物，或過食膏粱厚味辛辣之品，致使食物停滯不化，釀成濕熱，或熱郁結(jié)在腸胃，造成臟腑之氣不通，導(dǎo)致腹痛。此病因引起的腹痛護(hù)理時的關(guān)鍵是節(jié)制飲食。

3．情志失調(diào)：惱怒憂思，郁怒傷肝，肝氣疏泄，氣血郁滯；或肝氣不暢導(dǎo)致脾胃失和、氣機(jī)不利而形成腹痛。如果氣機(jī)阻滯日久，無法推動血行，使血脈瘀阻，造成血瘀腹痛。此病因引起的腹痛護(hù)理時的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)情志。

4．素體陽虛：如果病人陽氣不足，則脾陽不振，運(yùn)化無力，則寒濕停滯于體內(nèi)，使氣血虛少，臟腑缺少氣血的溫養(yǎng)而導(dǎo)致腹痛。此病因引起的腹痛護(hù)理時的關(guān)鍵是溫中散寒。

腹痛的臨床辨證，應(yīng)根據(jù)病因、疼痛部位、疼痛性質(zhì)等，明確受病的主要是什么臟腑，或者病是在氣還是在血，或者病證的寒、熱、虛、實(shí)等，據(jù)此，腹痛可以分為虛寒證、氣滯證、血瘀證、食滯證。根據(jù)“通則不痛”的理論依據(jù)，在治療上要以“通”為原則，而“通”的方法也有行氣、活血之分。對于腹痛病人的護(hù)理也應(yīng)遵循同樣道理，分別采取不同的“通”法，即實(shí)則攻之，虛則補(bǔ)之，寒則熱之，熱則寒之，氣滯者理氣，血瘀者活血，以達(dá)到辨證施護(hù)的目的。

護(hù)理腹痛病人，同時還要注意以下幾點(diǎn)：

（1）養(yǎng)成生活規(guī)律，注意寒溫適宜，避免外邪侵襲，特別要注意腹部保暖。

（2）患者要學(xué)會調(diào)節(jié)情志，善于處理生活中不愉快問題，不要有過激的情緒，家人和護(hù)理者應(yīng)使患者避免一切不良精神刺激。

（3）平日要注意飲食衛(wèi)生，不食腐敗變質(zhì)食物。

（4）腹痛初愈時，不宜進(jìn)食生冷食物，并應(yīng)節(jié)制飲食，做到定時定量，餐后不作劇烈活動。