中醫(yī)古籍
  • 中成藥如何使用

    臨床使用中成藥時,首先要辨病辨證,然后掌握處方中每一種藥物的性能及藥物配伍后的作用變化,就能正確選用藥物。在用藥時應(yīng)注意中成藥的禁忌。禁忌包括配伍禁忌、妊娠禁忌和服藥禁忌。配伍禁忌是醫(yī)師、藥師在藥物配伍時應(yīng)關(guān)注的事;妊娠禁忌指妊娠時的禁忌,一般在說明書上都有詳細闡述;而服藥禁忌(簡稱忌口),消費者應(yīng)作為一般醫(yī)療知識盡量掌握,即在服藥期間,一般忌食生冷、油膩等不易消化及有刺激性藥物,如熱證忌食辛辣、油膩,寒證忌食生冷,水腫不宜吃鹽,胃病泛酸不宜食醋,失眠不宜飲濃茶,某些皮膚病及瘡、癤忌食魚、蝦、羊肉等。一般在說明書中都有介紹。

    中成藥是廣為應(yīng)用的一個重要劑型,具有使用、保存、攜帶方便的優(yōu)點。只要選用切合病情的中成藥,就能夠收到良好的效果。那么,如何正確使用中成藥呢?

    首先,要對疾病診斷和治療有正確認識,然后選擇相應(yīng)的中成藥。例如,外感病一般分為風寒和風熱兩大類,前者宜服用荊防敗毒散或通宣理肺丸,后者則宜用銀翹解毒片或桑菊感冒片。夏令時節(jié)的外感則應(yīng)當選用清暑益氣丸、藿香正氣丸。切不可一發(fā)感冒不加辯證,隨便買幾丸治療外感的中成藥服用,這樣就很難收到預期的效果。

    其次,對于中成藥的藥物組成、主治功能必須了解清楚。一種中成藥與另一種中成藥之間的共同性和不同點也必須鑒別。例如,至寶丹、紫雪丹和牛黃安宮丸在治療昏迷方面有共同效果,但是三藥又各有偏重:紫雪丹的鎮(zhèn)痙作用較強,適用于高熱、抽搐為主的病癥;安宮牛黃丸解毒豁痰力較強,臨床用于高熱、神昏、譫語為主的病癥;至寶丹開竅力較強,適用于昏迷為主的病癥,在運用上要有所區(qū)別。

    另一方面,中成藥具有多種調(diào)節(jié)作用,適應(yīng)范圍廣,應(yīng)用中既有一定的原則性,又有一定的靈活性。據(jù)研究,中成藥除定向調(diào)節(jié)外,同時還有轉(zhuǎn)向調(diào)節(jié)、雙向調(diào)節(jié)以及多向調(diào)節(jié)作用。轉(zhuǎn)向調(diào)節(jié)。就是在一定條件下某藥可有適應(yīng)癥的轉(zhuǎn)變。例如,單味苦參組成的中成藥可用于治療哮喘、心律失常、乳糜尿、腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚病、盆腔炎、支氣管感染等。

    劑量變化亦可以改善血液循環(huán),但大劑量使用則具有的顯著止血效果雙向調(diào)節(jié)。就是對于兩種相反病癥具有同時進行調(diào)節(jié)的作用,包括表里、寒熱、虛實、陰陽、升降等雙向調(diào)節(jié),以適應(yīng)病情的需要。多向調(diào)節(jié)。對于一些錯綜復雜的病理變化同時進行調(diào)節(jié)。

    此外,選用中成藥時還要注意劑型和劑量。目前市售中成藥,“名同藥異”和“藥同異名”的不少。另外,有的中成藥未標明劑型或藥名與實際劑型不符,有些藥品未標明藥用劑量,這些問題必須明確之后才能購藥和用藥。

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