中醫(yī)古籍
  • 柴胡的藥效

    柴胡的傳說(shuō)

    唐代有個(gè)胡進(jìn)士,家有長(zhǎng)工叫二慢。秋天,二慢得了瘟病,胡進(jìn)士怕傳染家里的人,就讓他離開(kāi)。二慢來(lái)到水塘邊,在雜草叢里躺著,覺(jué)得又渴又餓,渾身無(wú)力,便挖了些草根吃。一連吃了7天,周?chē)牟莞酝炅?,二慢試著站起身,忽然覺(jué)得身上有勁了。從此,二慢的病再?zèng)]犯過(guò)。

    過(guò)了些日子,胡進(jìn)士的兒子也得了瘟病。他請(qǐng)了許多醫(yī)生,誰(shuí)也治不好。胡進(jìn)士忽然想起二慢,把他找來(lái)詢(xún)問(wèn)后,急忙命人挖草根洗凈煎湯,給兒子一連喝了幾天“藥”,病就好了。胡進(jìn)士很高興,想給那種藥草起個(gè)名字,那東西原來(lái)是當(dāng)柴燒的,自己又姓胡,就叫它“柴胡”吧。

    柴胡的藥效

    中藥柴胡是傘形科多年生草本植物柴胡和狹葉柴胡的根,味甘、辛,性微寒,有透表泄熱之功。張仲景《傷寒論》中以柴胡為主藥,配黃芩、人參、半夏、生姜、大棗、炙甘草等組成的小柴胡湯,主治寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),心煩喜吐,口苦咽干的“少陽(yáng)病證”。柴胡又有疏肝解郁之效,著名方劑逍遙散中,也以柴胡為主藥,配合當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜等,用于肝郁氣滯,日久化熱引起的頭暈?zāi)垦?,午后煩熱,以及婦女月經(jīng)不調(diào),食少倦怠,乳房作脹,結(jié)節(jié)增生等癥。柴胡還常用于升舉陽(yáng)氣,例如補(bǔ)中益氣湯中,柴胡與升麻、黨參、黃芪等配伍,主治氣虛下陷所致的氣短、倦怠、臟器下垂等。

    現(xiàn)代研究表明,柴胡含揮發(fā)油、脂肪等成分,其煎劑有解熱作用,并能抑制瘧原蟲(chóng)的生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)結(jié)核桿菌及流感病毒也有抑制作用。尤其是柴胡所含的皂甙,有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用,并具有抗肝損傷、防止脂肪變性及纖維增生、降低轉(zhuǎn)氨酶及利膽的功用?,F(xiàn)廣泛用于急性肝炎、膽道炎癥及肋間神經(jīng)痛等疾患,均有一定療效。

    為臨床醫(yī)生所喜用的柴胡注射液,是清熱治感冒的良藥,它不僅藥價(jià)低廉,療效肯定,而且副作用很少,一般的感冒頭痛發(fā)燒,只要肌注1支便可收效。但鮮為人知的是,我國(guó)的第一支柴胡注射液,竟是于1941年在戰(zhàn)火紛飛的太行山上誕生的,它為當(dāng)時(shí)的八路軍將士抗擊流感、瘧疾等疾病建立過(guò)功勛。柴胡注射液除了通過(guò)注射途徑給藥外,還可十分方便地以滴鼻的方式退熱。例如1—3歲小兒出現(xiàn)高熱39℃以上、煩渴等癥,屢用抗生素治療效果不顯時(shí),可取柴胡注射液適量,放入滴鼻器中,每個(gè)鼻孔滴4滴,一般滴后30分鐘至1小時(shí)開(kāi)始退熱。可30分鐘滴1次,直到正常。

    干擾素是目前治療乙型肝炎較有效的藥物之一,但價(jià)格昂貴,且使用療程較長(zhǎng),不少患者因負(fù)擔(dān)沉重不得不半途輟醫(yī)。而來(lái)源于小柴胡湯的小柴胡沖劑,臨床上可代替干擾素使用,每次沖服10—20克,每日3次,連服3個(gè)月為1療程。通常2—3個(gè)療程后,能減輕癥狀,且有防止其向肝硬化演變的功效。

    值得一提的是,日本近年來(lái)應(yīng)用小柴胡湯防治癌癥,已露出了十分可喜的苗頭。研究表明,小柴胡湯對(duì)拮抗肝癌、肺癌、結(jié)腸癌、食管癌等,預(yù)防其惡性轉(zhuǎn)化,具有一定作用。

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