肝郁脾虛反反復(fù)復(fù)，用藥沒效果，看看老中醫(yī)怎么調(diào)理！

這個患者呢，是一個50多歲的一個女性，她來的時候跟我說，就是這個體質(zhì)狀況，就是怕冷，乏力，有時候打嗝噯氣，有時候呢還有胸悶，總愛跟這個女兒生氣，這母女倆也總吵架，晚上呢失眠，她這個。情況啊，他之前呢，到那個診所去看過中醫(yī)，也吃過一段時間中藥，自己感覺沒有太好轉(zhuǎn)，然后平時呢，這個患者呢，就是喝點涼水啊，或者是吃點水果都容易腹瀉，那么就通過這種私信的方式來找到我?guī)退匆幌?，那么他的舌苔脈象是脈弦滑，舌質(zhì)呢，我就暗紅苔白膩，舌頭還有齒痕。那么根據(jù)這個患者的情況呢，我們中醫(yī)藥辨證總結(jié)一下，歸納一下，就是典型的肝郁脾虛比方說患者的怕冷乏力，這就是氣虛脾虛。

因為這個患者年齡在這兒，其實還有腎虛的表現(xiàn)啊，脾虛容易說叫運化不足，就會導(dǎo)致氣血生成不足，導(dǎo)致氣虛，那么如果這個時候啊，不能溫運自己的身體，自己的身體呢，就會怕冷，出現(xiàn)乏力啊，四肢無力啊，懶言少語，這些都是脾氣虛的表現(xiàn)，當(dāng)這個患者出現(xiàn)脾氣不足的時候，患者就會出現(xiàn)腹脹，消化不良，總也叫痞滿，這個病很直觀的說就是氣機不能夠下行，堵在那個部位了，所以說患者感覺是腹脹或者是胃脹。中醫(yī)說兩點，一個是呢，脾氣不升，胃氣不降，就是脾胃之氣不能夠升降協(xié)調(diào)，那么第二點呢，就是這個肝主疏瀉，那么肝呢，對這個脾升胃降這個功能啊，有一個很強大的一個調(diào)節(jié)作用，肝的肝陰不足啊，或者長期的心情不舒，肝氣郁結(jié)啊，都會導(dǎo)致氣血運行不暢，影響的脾胃升降，最后都會出現(xiàn)這個腹脹的癥狀。那么患者也問我，他這個胸悶的癥狀是不是心臟有問題了，她自己害怕，提前做檢查也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題，那么這個也是。肝郁造成的啊，肝郁以后，氣機不暢，氣機阻滯在胸脘部位，這個胸脘部位可以是胸部，也可以是胸跟胃連接的部位，那么這個跟心臟呢，確實有一定關(guān)系，臨床上要注意鑒別，那么有的時候呢，我們在臨床遇到最復(fù)雜的話呢，就是明明是一個胃脹胸脘悶的一個表現(xiàn)，最后呢，確實出現(xiàn)了胸悶心絞痛發(fā)作，雖然這樣的病例比較少，但是我們在消化科臨床上還是要特別注意，主要是看一下這個癥狀的誘發(fā)因素，發(fā)作的頻率。程度，有沒有心臟病的特點。

這個要跟患者要多說一些，那么像這樣跟生氣有關(guān)的，無論你是心臟也好，還是胃病也好，自然要從根源上要解決這個問題，所以根據(jù)這個患者情況來看，就是肝郁脾虛，那么治療就是疏肝健脾，這里簡單說一下，疏肝的藥啊，中醫(yī)說一般都有溫燥之氣，比方說佛手、香櫞之類的，這類藥物呢，中醫(yī)叫做溫而不燥，用這類藥的時候呢，它比較緩一些，那么不管是什么藥，疏肝的藥都有溫燥的特性跟涼血要有所結(jié)合，那么這個患者給她開了兩周藥讓她回去以后按時服用，這個患者也是在外地，平時呢，一般都是通過微信來溝通，他說這個手腳涼的癥狀都明顯緩解了，腹瀉的情況也很少，可以適當(dāng)吃一些水果，晚上睡覺也基本正常。這里邊也要說一點，就是臨床上常見這樣，或者就是吃水果不行啊，吃香蕉不行，類似于像過敏，我在臨床的時候吧，一定跟患者說這叫不耐受，這是因為消化道是脾氣虛啊，或者是肝氣郁滯導(dǎo)致。消化道的功能異常，也就是建議患者要適當(dāng)少量逐漸試著口服這個水果，保持這個飲食的平衡，那最后呢，如果你也有肝郁脾虛方面的困擾，那么可以把你的癥狀呢發(fā)給我，我來幫您辯證分析。