中醫(yī)古籍
  • 不服藥為中醫(yī)

    題目是一句流傳有緒的中醫(yī)諺語,它不是說中醫(yī)不主張吃藥,本意指生病之后,倘使調(diào)養(yǎng)休息得當(dāng),即使不吃藥,也能起到中等水平醫(yī)生的治療效果。它告誡病人,提示醫(yī)生,治病不僅僅只是簡單的開方、配藥、吃藥,要重視藥物之外的治療作用,如心理、飲食、冷暖、勞逸調(diào)攝等因素,刻下對這些淡化了,有重提的必要。

    前一陣讀《夜光杯》有載不要吃藥的文章,“感同身受”,說的是某名家在海外生病,自覺癥狀明顯,驅(qū)車跋涉去看醫(yī)生,祈求良藥,結(jié)果醫(yī)生沒有給藥,更未開抗生素,只是囑咐休息、保暖、多吃開水而已。無獨有偶,我女兒在悉尼得咽炎、氣管炎,在電話里告訴我,醫(yī)生也不肯給抗生素。兩個例子,一個精神,似乎都在體現(xiàn)和強調(diào)著我們祖先所說的“不服藥為中醫(yī)”的道理。

    由來已久,我們的臨床上存在著一種小病大治、治病唯藥的不良傾向,上世紀(jì)六七十年代,國人服四環(huán)素蔚然成風(fēng),如同吃爆米花一樣,延綿十余年,吃到細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,吃到小孩牙齒發(fā)黑,吃到四環(huán)素壽終正寢、退出歷史舞臺為止。幸好,近年有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)已重視濫用抗生素問題,嚴(yán)加控制,這對調(diào)動和保護人體自身的抗病能力,對有效地控制細(xì)菌的肆虐,可謂善莫大焉。

    此外,又令人聯(lián)想起另一件事來。前見新聞報道,介紹注射室里“眾生相”,說醫(yī)院里靜脈滴注的患者同伴們在大談山海經(jīng),什么炒股、買房……恰似在茶樓、菜場里一樣,不禁令人憂思起來,大凡靜脈補液給藥,針對的是病情較重、體液消耗的病人,需要靜養(yǎng)休息,哪有這樣的耐力和興致來高談闊論呢?有這樣的情致和精力又何必靜脈滴注呢?時髦的風(fēng)尚,歷來都是由城市傳播到農(nóng)村去的,唯獨動輒靜脈滴注是個例外,它從農(nóng)村轉(zhuǎn)移到城市來的。記得“文革”中提倡城市醫(yī)生下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療,當(dāng)時農(nóng)民生病踏進(jìn)公社衛(wèi)生院,第一件事就是葡萄糖瓶先掛起來再說,一掛大家心里踏實,我們上海派下去的醫(yī)生對此暗中頗有微詞,能吃能喝精神十足的補什么液呢?不料,四十年后風(fēng)水輪流轉(zhuǎn),它在今天上海的大大小小醫(yī)院中也遍地開花了,只是形式有點變化和發(fā)展,以前補液一律平臥,后來演進(jìn)為半臥式了,現(xiàn)今則大抵取坐式,日前我在某醫(yī)院門診注射室里看到,數(shù)十只特制座椅,一溜煙排開,專供坐式補液,既整飾美觀,占地節(jié)約,又解決實際問題,足供一旦大面積鋪開急需之用。在少見多怪的我看來,可謂是今日境內(nèi)醫(yī)院舉世無雙的一道新風(fēng)景線了。

    去年某日,我在大樓的電梯口碰到鄰居,她牽著跳跳蹦蹦口中哼著兒歌的四五歲小女孩外出,我隨口問:“哪里去玩?”“醫(yī)院點滴去?!蔽掖蠡蟛唤?,略一攀談,知是其女兒感冒咳嗽三天不好,醫(yī)院遂開了數(shù)天的靜脈點滴,作為醫(yī)生的本能讓我越俎代庖,為她望、問、聞、切,聽了心肺之后,答出結(jié)論:不去點滴。囑臥床休息,注意保暖,多吃熱開水,飲食清淡,保持室內(nèi)空氣流通,三天下來,沒有點滴,病也痊愈了,鄰居大為信服,這不是“不點滴為中醫(yī)”的亮點在閃耀嗎?

    “不服藥為中醫(yī)”與諱疾忌醫(yī)同樣不吃藥,卻是兩個根本不同性質(zhì)的概念,前者是唯物科學(xué)的積極治療,后者是唯心自閉的消極逃避,冰炭迥別,不可附會混為一談。

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