中西藥“雙管齊下”利與弊

用中西醫(yī)結(jié)合來(lái)治療疾病是我國(guó)醫(yī)學(xué)界的特色，一些患者也喜歡中西藥“雙管齊下”。當(dāng)然，中西藥“雙管齊下”之利在于：

1．增強(qiáng)療效。在中西醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，把中醫(yī)的辨癥和西醫(yī)的辨病相結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，又相互彌補(bǔ)其不足之處，將中、西醫(yī)藥融為一體，合理聯(lián)用，往往取得比單用中藥或單用西藥更好的療效，特別是在治療一些疑難病癥時(shí)，更能顯示出其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

2．減緩西藥的不良反應(yīng)。中藥與西藥聯(lián)用能減緩西藥引起的各種不良反應(yīng)，例如：補(bǔ)中益氣丸能減輕消除炎痛造成的胃黏膜損傷，促進(jìn)胃蛋白質(zhì)合成，加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)與修復(fù)。有些腫瘤患者常常需要放療或者化療，可是化療藥物在抑制癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)給機(jī)體帶來(lái)?yè)p傷，諸如骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝腎功能失常等。此時(shí)，若同時(shí)使用中藥可扶正，提高機(jī)體免疫力，既能防止化療對(duì)上述臟器的損害，又可增強(qiáng)機(jī)體防御系統(tǒng)抑制癌細(xì)胞的能力。

當(dāng)然，合理的聯(lián)合用藥固然能起到事半功倍的作用，然而并非所有的“雙管齊下”都會(huì)達(dá)到增效減“毒”的目的，如果應(yīng)用不當(dāng)可產(chǎn)生一系列弊端，輕者降低療效，重者導(dǎo)致藥源性疾?。?/p>

1．形成難溶性物質(zhì)，影響吸收、降低療效。中藥石膏、珍珠母、磁石中均含有金屬離子，若與卡那霉素、新霉素等抗生素聯(lián)合應(yīng)用會(huì)形成不溶性的鹽類和絡(luò)合物而影響其吸收；中成藥丹參片不宜與胃舒平合用，丹參能與胃舒平中的氫氧化鋁形成不溶性絡(luò)合物，不易被胃腸道吸收，降低療效。

2．產(chǎn)生有毒化合物，危害健康。健腦丸、紫雪丹、安宮牛黃丸等含朱砂的中成藥，不宜與還原性西藥如硫酸亞鐵、含溴的必嗽平、含碘的碘化鉀等西藥同服，否則會(huì)產(chǎn)生溴化汞、碘化汞等有毒汞鹽沉淀，引起赤痢樣大便，導(dǎo)致藥源性腸炎。

3．酸堿中和，影響療效。含有酸性成分的中成藥如保和丸、烏梅丸、山楂丸不能和堿性西藥如氨茶堿、蘇打片、胃舒平合用，因各自成分中的酸性和堿性中和，會(huì)使療效下降。

4．藥物之間產(chǎn)生抵抗效應(yīng)。甘草或鹿茸均有含糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì)，會(huì)使血糖上升，所以當(dāng)它們與降血糖的西藥合用時(shí)，會(huì)抵消或降低降血糖藥物的降糖作用。

5．加快藥物代謝，降低療效。風(fēng)濕酒、國(guó)公酒等各種藥酒均含乙醇，若與安乃近、痢特靈、苯巴比妥等西藥同用，乙醇會(huì)增強(qiáng)肝臟藥酶活性，使西藥在體內(nèi)代謝加快，從而降低療效。

當(dāng)然，不合理的中西藥“雙管齊下”引起的弊端遠(yuǎn)不止這些，因此建議喜歡“雙管齊下”的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用，切不可盲目自行中西藥合用，否則不但不能提高療效，反而會(huì)減弱其療效，甚至可能引起不良反應(yīng)，增加毒副作用。