維吾爾醫(yī)藥學診斷方法

維吾爾族醫(yī)藥在長期的臨床實踐中，逐步積累了一些獨特的診療方法。主要通過望診、聽診、問診、脈診、尿診、大便診、痰診等方法來觀察和了解疾病的變化，分析判斷疾病的癥結。

（一）望診

分為望形體、望口舌、望神態(tài)、望顏色和望呼吸。

1．望形體：大凡發(fā)育強壯，肌肉盈實，面紅潤澤，聲音有力皆為強壯；身體干瘦，肌膚粗糙，面色黃白，胸膛窄小，發(fā)聲低微則為根基空虛。某些清瘦肌弛膚薄之人，多為干性。頭圓頸粗腹大肢短之人多屬濕性。

2．望口舌：舌色赤紅多為熱盛，舌干燥多為膽液質性，苔白濁為脾臟衰弱，黃苔多為熱性，灰褐苔而干者體液減少，灰褐而濕者多為濕盛。

3.望神態(tài)：精神萎靡，目光晦暗，言語模糊預示病癥嚴重；嗜睡為涼性濕性之象，少睡為干性熱性之象，敏感煩躁多熱，冷淡多濕。

4．望顏色：面紅多熱；面青多瘀血；面黃易怒，多為膽液質之象；面黑多為心肺肝腎衰竭。

5.望呼吸：頭部受傷或體內廢氣排泄受阻則急促；呼吸道發(fā)炎、聲帶萎縮、鼻咽息肉堵塞則呼吸深而慢；肺氣腫、哮喘呼吸無力；急而輕喘且有痛感為胸膜炎或胸膈肌炎之癥；呼吸深沉疑為尿中毒或糖尿??；呼吸呈長時沉靜無聲狀，多因呼吸中樞受損。

（二）聽診

患者聲音之高低強弱，咳嗽輕重清濁，噯氣腹鳴之時間等均可提示病變情況。

（三）問診

通過談話了解病狀、病史。

（四）脈診

維醫(yī)查脈方法與漢族中醫(yī)有些不同，即醫(yī)生的四個指頭在患者兩手腕的橈動脈處輕輕的按壓，獲得患者脈搏跳動的節(jié)律、強弱等異常變化，判斷疾病情況。診察脈搏的變化有動止、強弱、至數以及停止。時間的長短、軟硬、快慢、粗細、大小、無規(guī)律等10個類型。所謂動止，即搏動中忽然停止，強弱即脈搏有力無力，至數即一呼一吸脈搏跳動次數。每個類型又分3種，共計30種脈象。

維醫(yī)把病態(tài)脈象大體分為鼠尾弱脈、鼠尾強脈、鋸齒脈、洪脈、蟲蠕脈、蟻走脈、雙峰脈、雙起脈（代脈）、震脈和促脈等。

維醫(yī)認為，脈搏與年齡、氣質、性別、胖瘦、季節(jié)、工作種類、生活條件、精神狀態(tài)的關系也不容忽視。

（五）尿診

維醫(yī)認為，尿診與脈診同等重要。

尿呈白色，為過量食用新鮮水果蔬菜；尿白而無沉淀，為膽液質引發(fā)疾病，大腦受熱；膽液質滑入腸內，發(fā)生炎癥或潰瘍；尿呈粘性糊樣白色，為麻痹前兆，若厚沫浮于尿上，預示病情險惡。尿呈赤色而稀，為疾病晚期之象；尿呈赤而無沉淀，預示干性亢熱、尿呈赤而有白色沉淀，身體健康，沉淀呈赤色，預示后果良好；赤有黃沫或有云狀黃色沉淀，預后險惡。尿黃呈麥秸黃色，預示熱性中和；呈枸櫞黃色，預示熱性微盛；黃而稠有絮狀沉淀，預示熱盛；尿赤黃，預示熱極盛；呈火焰色，預示兇險。尿呈褐色，五日不變，預后不良；有沉淀且有褐色泡沫，預示大腦發(fā)炎或臨近死亡。尿呈綠色，系患黑膽質和粘液質疾病，也是麻風病之征象；小兒尿綠，預示生命垂危。

稀尿是由消化不良、血脈瘀塞，黑膽質氣質轉化為干性氣質，機體本能熱減弱，體液不得腐熟，機體消耗水液機能衰弱，水液不經改造原樣排泄所造成。稠尿是由質液已腐熟所決定。發(fā)生沉淀，預示質液亢盛。稠尿見于麻痹疾病，預示病已達極點。稠尿伴有胃痛身癢，系黃疸初起之象。尿量大而有色，系熱性之象。熱病尿少，預示病程拖長。泄尿呈點滴狀或失禁，預示大腦有病。

尿中出沫，預示質液生新。多粘性預示內有瘀氣。沫黃褐色，系黃疸征象。沫乳白色，預示肺部有病。呈大泡狀，預示精神病。

尿中沉淀可分12種：粘性沉淀預示非常態(tài)沉淀已腐熟，氣質屬涼性。濁樣沉淀多見于心臟膿腫或膀胱膿腫。扁狀沉淀系膀胱有潰瘍。麥狀沉淀預示膀胱內有水泡病變，有臭味則已化膿。豆狀沉淀預示肝腎損傷。肉色沉淀始因同豆狀沉淀。脂狀沉淀預示機體網狀脂肪消溶，系爆發(fā)性膽液浸蝕所致。脂狀沉淀預示腎臟疾患。沙狀沉淀系腎、膀胱結砂結石，赤色在腎，白色在膀胱。血狀沉淀預示肝臟衰弱。麥團狀沉淀預示胃衰弱?；覡畛恋硐嫡骋核?。此外沉淀呈褐色，預示病情惡化。浮于上則為黑膽質疾病發(fā)生轉捩。色赤屬熱，色天藍屬涼，色赤為血液亢盛和生新之質液少。呈橄欖色為癆病之征象。赤色沉淀懸于尿中，預示炎癥化膿。

尿有令人作嘔氣味，系高熱使體液損壞，出現廢液。孕婦至四、五月后，尿色赤，搖動成沉淀而下落，預示胎兒健康。若混濁沉淀多，但不下落，則預示胎兒不健康。

（六）大便診

大便量少應考慮過多食用富營養(yǎng)而少纖維的食物，或膽道阻塞使腸內膽液不足，或胃腸機能衰弱使物質滯留結腸回腸。量多也預示消化機能不良。便稀多由肝功能衰弱、腸系膜血脈衰弱引起。便色深預示膽液質亢盛。便血多因直腸潰瘍或痔瘡肛裂所致。胃及前段腸道出血便色黑?；煊泻谀戀|大便也變黑，預示膽液已腐熟，疾病將愈。大便奇臭預示體內有大量腐污和微生物，大便酸臭預示氣質趨于涼性。

（七）痰診

痰色白系質液生。色黃是混有膽液之象。若同時體溫高則預示肺內有濁臭。痰濁綠系質液被燒灼。痰色褐亦如是。色赤系血液亢盛或呼吸道破裂。