血液檢驗(yàn)

一、血液一般檢查：

1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)

[正常參考值]

男：4.0×1012-5.3×1012/L(400萬-550萬個(gè)/mm3)。

女：3.5×1012-5.0×1012個(gè)/L(350萬-500萬個(gè)/mm3)。

兒童：4.0×1012-5.3×1012個(gè)/L(400萬-530萬個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

紅細(xì)胞減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

紅細(xì)胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

2、血紅蛋白測定(Hb)

[正常參考值]

男：120-160g/L(12-16g/dL)。

女：110-150g/L(11-15g/dL)。

兒童：120-140g/L(12-14g/dL)。

[臨床意義]

血紅蛋白減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)

[正常參考值]

成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。

新生兒：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。

[臨床意義]

生理性白細(xì)胞增高多見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。

病理性白細(xì)胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。

病理性白細(xì)胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。

4、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)

[正常參考值]

中性稈狀核粒細(xì)胞：0.01-0.05(1％-5％)。

中性分葉核粒細(xì)胞：0.50-0.70(50％-70％)。

嗜酸性粒細(xì)胞：0.005-0.05(0.5％-5％)。

淋巴細(xì)胞：0.20-0.40(20％-40％)。

單核細(xì)胞：0.03-0.08(3％-8％)。

[臨床意義]

中性桿狀核粒細(xì)胞增高見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等。

中性分葉核粒細(xì)胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。

嗜酸性粒細(xì)胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

淋巴細(xì)胞增高見于傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴細(xì)胞減少見于淋巴細(xì)胞破壞過多，如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。

單核細(xì)胞增高見于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、瘧疾等。

5、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)(EOS)

[正常參考值]

50-300×106個(gè)/L(50-300個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

嗜酸性粒細(xì)胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

二、出血性疾病檢查：

1、血小板計(jì)數(shù)(PLT)

[正常參考值]

100×109-300×109個(gè)/L(10萬-30萬個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

血小板計(jì)數(shù)增高見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

血小板計(jì)數(shù)減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥等。

2、出血時(shí)間測定(BT)

[正常參考值]

紙片法：1-5min。

[臨床意義]

出血時(shí)間延長見于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等

3、凝血時(shí)間測定(CT)

[正常參考值]

活化法：1.14-2.05min；試管法：4-12min。

[臨床意義]

延長見于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)、纖溶活力增強(qiáng)、凝血活酶生成不良等。

縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。