高血壓治療誤區(qū)案例

目前，高血壓仍是需要終生治療和重視的疾病，但不少患者由于不了解高血壓病的知識(shí)，犯了這樣或那樣的錯(cuò)誤，導(dǎo)致高血壓的治療無(wú)效，或并發(fā)了其他病癥。最近接診了幾位患者，他們的例子就很有代表性，這里介紹給讀者朋友，希望能給大家以警示。

病案1：

一邊吃泡咸菜一邊吃降壓藥，降壓難奏效

2006年5月17日，一位48歲的農(nóng)婦來(lái)我的門診看病。她患高血壓3年，總是感覺(jué)頭昏、心累。她的體形較肥胖，身高153厘米，體重57千克，按簡(jiǎn)易計(jì)算法：標(biāo)準(zhǔn)體重為身高153-105＝48千克，超重9千克。她服用吲達(dá)帕胺片(壽比山)降壓1天1片已1年，但血壓仍高。來(lái)就診的那天早晨她沒(méi)有服藥，我給她量了血壓，是170/96毫米汞柱。

用壽比山降壓應(yīng)該是有效的，為什么她的血壓仍然居高不下呢？我詢問(wèn)她的飲食習(xí)慣，她說(shuō)：“頓頓吃泡咸菜，自己泡的青菜頭、蒜苔、黃瓜。嘴巴淡，吃了泡咸菜，可以多吃兩口飯，離了泡咸菜就不想吃飯了。”又說(shuō)：“一頓吃一盤，一天三盤，一頓一家人要吃半斤到一斤泡咸菜，鄉(xiāng)壩頭家家都有泡咸菜。”聽她這么一說(shuō)，我明白了她的血壓為什么降不下來(lái)，是因?yàn)榕菹滩说窒私祲核幍淖饔谩：髞?lái)，她聽了我的囑咐，減少含鹽食物的攝入量，血壓就降至正常。

警示：

1．高鹽飲食可以使血壓升高，并且使降壓藥物療效減低。

2．高血壓患者應(yīng)吃低鹽飲食，每天應(yīng)少于6克。凡是含鹽多的食物都不要吃，比如：泡咸菜、豆瓣醬、豆腐乳、醬臘肉、鹵菜鹵肉、鹽腌食品等。菜和湯里也要少放鹽、味精和醬油。低鹽飲食是高血壓十分重要的基礎(chǔ)治療。如果不注意，就要白花許多醫(yī)藥費(fèi)。據(jù)研究報(bào)告，高血壓患者的味覺(jué)神經(jīng)由于退行性變而覺(jué)飲食無(wú)味，大多喜歡吃咸的食物，因此要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。

3．醫(yī)生不能只管開藥，更不能幾分鐘打發(fā)患者，不了解、不指導(dǎo)患者的生活飲食習(xí)慣，也是治不好病的。