中醫(yī)古籍
  • 兒童肥胖

    隨著生活水平的提高,肥胖兒童越來(lái)越多。由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期,需要熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素來(lái)維持身體的生長(zhǎng)。理想的兒童肥胖治療,不一定要使體重減輕,只要使體重增長(zhǎng)減慢或不增即可??梢酝ㄟ^(guò)以下方案治療兒童肥胖。

    控制飲食

    在控制飲食過(guò)程中最重要的是降低熱能的攝入,每天可減少250~500千卡的熱能攝入。

    有兩種方法:一種為避免高脂肪、高熱能的食物,孩子應(yīng)不吃肥肉、雞皮、各種香腸、沙拉醬等,炒菜的油要減少,少吃豬肉,以魚(yú)、蝦、去皮的雞、鴨代替,不吃西式快餐、炸薯?xiàng)l、土豆片、膨化食品,喝肉湯、雞湯時(shí)去除上層的油脂,不吃零食,腰果、核桃、花生、瓜子等脂肪含量高的食物也要少吃。另一種方法為減少1/3~1/4的進(jìn)食量,即讓孩子維持平時(shí)的進(jìn)食習(xí)慣,但所有的食物都減少1/3~1/4的量,如孩子早餐吃兩片面包,可將每層先切去1/4,一大杯牛奶改為3/4或2/3杯,吃飯、菜也同樣,同時(shí)要限制零食和飲料的攝入量。大多數(shù)孩子能接受這種方法。

    由于孩子正在生長(zhǎng)發(fā)育,因此蛋白質(zhì)的攝入量要保證,以蛋、魚(yú)、蝦、去皮的家禽、瘦肉為主,乳制品仍是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,必要時(shí)可食用脫脂奶,同時(shí)要保持足量的維生素和礦物質(zhì)。在減肥過(guò)程中也可能有脂溶性維生素、微量元素的缺乏,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。鈣的補(bǔ)充也很重要,每天應(yīng)喝400毫升左右的牛奶。

    增加鍛煉

    鍛煉可消耗熱能,避免過(guò)多的熱能轉(zhuǎn)變?yōu)橹径逊e在體內(nèi),同時(shí)增強(qiáng)肌肉,使身體強(qiáng)壯??梢赃M(jìn)行長(zhǎng)期低強(qiáng)度體力活動(dòng),如散步、做家務(wù)、上學(xué)步行等,也可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的體育活動(dòng),如爬樓梯、游泳、玩球類(lèi)等,這些都是有益的,活動(dòng)時(shí)間一般應(yīng)在1小時(shí)左右。

    行為調(diào)整

    行為調(diào)整包括很多方面,尤其是飲食行為和生活行為的調(diào)整極為重要。進(jìn)食定時(shí)定量,餐具采用淺碗和小盤(pán)子,進(jìn)食速度要慢些,膳食要保證有一定的體積,可選用胡蘿卜、芹菜等,使孩子有飽食感,進(jìn)食完畢后應(yīng)立即搬走剩余的飯菜,以免繼續(xù)進(jìn)食,不吃高脂肪膳食和零食。生活方式的調(diào)整則要改變孩子不喜歡活動(dòng)的習(xí)慣,這些調(diào)整必須持之以恒才能達(dá)到可靠的效果。

    兒童肥胖的原因

    遺傳

    父母中有一方肥胖的,兒童有40%肥胖的機(jī)率,如果父母雙方都肥胖,則孩子有80%肥胖的可能。

    生活方式

    我們生活在一個(gè)物質(zhì)豐富的社會(huì),快餐、酒宴、零食應(yīng)有盡有。

    缺乏鍛煉

    城里條件的父母總是開(kāi)車(chē)帶孩子去任何地方?,F(xiàn)代方便快捷的通訊方式也減少了孩子鍛煉的機(jī)會(huì)。電視更是罪魁禍?zhǔn)?,?jù)統(tǒng)計(jì)60%兒童肥胖和每天超過(guò)5個(gè)小時(shí)的看電視有關(guān)。

    醫(yī)療和藥物因素

    患有甲狀腺、腎上腺、心臟和肺部等疾病也可以導(dǎo)致肥胖。治療這些疾病的類(lèi)固醇藥也導(dǎo)致肥胖。

    超重的標(biāo)準(zhǔn)

    當(dāng)孩子的體重比按身高計(jì)算出的標(biāo)準(zhǔn)體重超出20%時(shí),被視為超重,超出40%被認(rèn)為嚴(yán)重超重。

    超重兒童變成肥胖成人的可能性有多大?

    孩子超重的時(shí)間越長(zhǎng),他成年后肥胖的可能性就越大。一般在進(jìn)入青春期后繼續(xù)保持超重的兒童,成年后肥胖的可能性有80%。

    超重對(duì)兒童健康的影響

    一些和成年肥胖有關(guān)的疾病在青少年時(shí)期就打下了基礎(chǔ),象乳腺癌、結(jié)腸癌等。隨著青少年肥胖的增加,在青少年中Ⅱ型糖尿病的發(fā)病率也顯著上升,二者存在明顯關(guān)系。肥胖還可以引起高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病,女性肥胖還可以引起生育問(wèn)題以及膀胱疾病等。

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