中醫(yī)古籍

  • 利尿藥宜早晨服用

    利尿藥是一類促進(jìn)腎臟排尿功能從而增加尿量的藥物。利尿作用是通過(guò)影響腎小球的過(guò)濾、腎小管的再吸收和分泌等功能而實(shí)現(xiàn)，主要是影響腎小管的再吸收。利尿藥作用于腎臟，使腎小管在增加水排出的同時(shí)增加鈉的排出，達(dá)到增加尿量、消除水腫的目的。

    服用利尿藥在時(shí)間上很有講究。有些人喜歡在臨睡之前服用利尿藥，實(shí)際上這樣不太妥當(dāng)。除了會(huì)增加晚上排尿量，影響睡眠質(zhì)量以外，還會(huì)影響藥效。服用利尿藥的時(shí)間最好選擇在早晨時(shí)分。由于利尿藥的藥效發(fā)揮與腎功能、血液動(dòng)力學(xué)等因素密切相關(guān)，藥物口服后1~2小時(shí)開(kāi)始發(fā)揮療效，6~12小時(shí)達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間約16~18小時(shí)，早晨服藥后患者白天的尿量增加、方便排泄，而到夜間藥效漸漸消失，有利于患者睡眠。

    另外，噻嗪類利尿藥還是一種降壓藥，可單獨(dú)用于治療早期高血壓，或與其他降壓藥聯(lián)合治療中、重度高血壓。根據(jù)血壓的自然波動(dòng)規(guī)律，早晨6～8點(diǎn)為血壓高峰時(shí)段，晚上9點(diǎn)到次日凌晨2點(diǎn)是低谷時(shí)段。早晨服用包括利尿藥在內(nèi)的降壓藥，有利于發(fā)揮藥物的療效。倘若晚上服用，有可能使血壓降得過(guò)低而發(fā)生腦血栓等嚴(yán)重后果。（裘影萍）

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