重癥肺炎

重型肺炎是指嚴(yán)重的中毒癥狀或有并發(fā)癥的肺炎。

肺炎是由微生物引起的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥，是以寒戰(zhàn)、高燒、咳嗽、咯痰、胸痛為特征的疾病?，F(xiàn)代肺炎以病因命名，如肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎克雷伯氏肺炎、肺炎支原體肺炎、病毒肺炎、軍團(tuán)菌肺炎和真菌肺炎等，以便于治療。

肺炎的病因是微生物，包括病毒、支原體、衣原體、細(xì)菌（如軍團(tuán)菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌、流桿嗜血、綠膿等）、真菌（放線菌、念珠菌）和原蟲。其中以細(xì)菌性和病毒性肺炎最常見。

大葉性肺炎，是一個肺葉或肺段的炎癥。當(dāng)前由于抗生素的種類增多和廣泛應(yīng)用，大葉肺炎減少，肺段肺炎增多。小葉性肺炎是兩肺的終末支氣管及其遠(yuǎn)端的肺泡炎癥。有融合趨勢，雙側(cè)呈片狀分布，又稱支氣管肺炎，或繼發(fā)性肺炎。繼發(fā)于肺疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥和肺結(jié)核等。

1)飲食療法：

①貝母粥；先以粳米100g和砂糖適量煮粥，待粥成時，調(diào)入川貝母粉末5～10g，再煮二、三沸即可，上、下午溫?zé)岱质?。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者?/p>

②竹瀝粥：粳米50g煮粥，待粥將成時，兌入竹瀝50～100ml，稍煮即可，早晚或上下午溫?zé)岱质?。用于咯吐膿痰或間有神志欠清者。

③蘇子粥：蘇子15～20g，搗爛如泥，用水煮取濃汁，去渣，入粳米50～100g，冰糖適量，同煮成粥，早晚溫?zé)岱?。用于咳嗽氣喘者?/p>

④大蒜粥；紫皮大蒜30g，去皮，將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出，然后將粳米100g，放入煮蒜水中，煮成稀粥，再將蒜放入粥內(nèi)，同煮片刻即成，早晚溫?zé)岱?。用于肺炎霉菌感染者?/p>

⑤銀杏石葦燉冰糖：白果20粒，去殼、衣、搗破，與石葦30g同放瓦鍋中，加水2碗，煮至1碗，去渣，入冰糖15g，溶化，飲服。用于咳嗽、咯痰、氣喘者。

⑥百合糖水：百合60～100g，加糖適量，水煎，飲食。

⑦川貝雪梨煲豬肺：川貝10g，雪梨2個，豬肺250g，雪梨去皮切塊，豬肺切塊漂去泡沫，與川貝同放入砂鍋內(nèi)，加冰糖少許，清水適量，慢火熬煮3小時后服食。用于陰虛痰熱者。

⑧山藥粥：干山藥片45～60g(或鮮山藥100～120g)粳米100～150g，同者粥，早晚溫?zé)岱场Ｓ糜跉馓撎禎嵴摺?/p>

2)單方驗(yàn)方：

①魚腥草、鴨跖草、半枝蓮各30g，水煎服，每日1至2劑。用于肺熱證。

②穿心蓮、十大功勞各15g，橘皮6g，水煎，分2次服，每日1劑。用于痰熱證。

③蚤休、敗醬草、大青葉、矮茶風(fēng)各30g，水煎，分2次服，每日1劑。用于肺熱證。

④魚腥草30g，桔梗15g，生石膏60g，水煎服，每日1劑。用于痰熱證。

⑤肉桂、丁香、川烏、草烏、乳香、沒藥、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、透骨草，做成10％油膏敷背，每2日1次。用于肺炎吸收消散期。

3)針灸療法：

體針：常用穴為肺俞、膈俞、尺澤、魚際、太淵、內(nèi)關(guān)。配用穴為大椎、曲池、合谷、孔最、委中、太溪、三陰交、十二井、膏肓俞。病情進(jìn)展期，每日針2次，瀉法，留針30分鐘?；謴?fù)期，每日針1次，平補(bǔ)平瀉。

水針：取肺俞、風(fēng)門、曲池、豐隆。用青霉素40萬單位/2ml(先皮試)合鏈霉素0.125g/2ml，每穴各注0.5ml，每日1～2次。亦可采用其它肌肉注射用抗菌素或抗菌中藥注射液作穴位注射。

4)預(yù)防調(diào)養(yǎng)：

①平時注防寒保暖，遇有氣候變化，隨時更換衣著，體虛易感者，可常服玉屏風(fēng)散之類藥物，預(yù)防發(fā)生外感。

②戒除吸煙，避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。

③進(jìn)食或喂食時，注意力要集中，要求患者細(xì)嚼慢咽，避免邊吃邊說，交食物嗆吸入肺。