“乙肝”何時(shí)用中藥

一、癥狀陽顯時(shí)，辨證用中藥

肝區(qū)不適，氣郁不舒。表現(xiàn)為肝區(qū)或兩脅下不舒服，或脹滿，或隱隱作痛，并伴有心情不愉快、容易發(fā)怒、心煩、急躁等?？梢杂貌窈?、香附、佛手、白芍、當(dāng)歸、郁金、谷芽、麥芽等。

胃脹食少，肝胃不和。表現(xiàn)為上腹中部脹氣，有時(shí)氣竄連及肝區(qū)隱痛，并伴有食欲不振、消化不良、大便時(shí)干時(shí)稀等?？捎貌窈?、白芍、炒白術(shù)、茯苓、神曲、砂仁、木香、荷葉等。

心悸失眠，肝血不足。表現(xiàn)為失眠，或入睡困難，或夜間早醒，難以再次入睡，并伴有頭暈眼花、兩眼干澀、四肢乏力等?？捎描坭健⒕栈?、酸棗仁、茯神、夜交藤、木瓜、菌靈芝等。

疲乏易倦，肝腎虧虛。表現(xiàn)為容易疲倦、沒有精神、不耐勞作，從事腦力、體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，都比一般人容易感到累，或勞累后很難恢復(fù)，氣短懶言，并伴有腰膝酸軟，或腰痛、耳鳴、健忘、性欲下降等。可用生黃芪、太子參、冬蟲夏草、白術(shù)、茯苓、杜仲、枸杞、甘草等。

二、病情較重時(shí)，可以用中藥

患者如果出現(xiàn)黃疸或肝功能損害，甚至肝硬化有腹水，并有出血傾向(牙齦出血、鼻出血)等，這種情況最好住院治療，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式用中藥。

根據(jù)乙肝不同的病情階段，以及患者不同的體質(zhì)差別，用藥必須通過真正的中醫(yī)師，老老實(shí)實(shí)地按照中醫(yī)的方法指導(dǎo)進(jìn)行，患者及其家屬最好不要自己買藥用。

三、肝病恢復(fù)期，最好用中藥

對(duì)那些慢性乙肝，肝功能剛剛恢復(fù)正常的患者，或是重癥肝炎恢復(fù)期，或是肝硬化患者病情穩(wěn)定期，為了增強(qiáng)體質(zhì)，改善癥狀，保護(hù)肝臟，最好選用一些古今業(yè)已證實(shí)的有益于保肝的中藥。

無明顯寒熱體質(zhì)偏盛者，可用冬蟲夏草及其制劑。氣虛乏力者，可用黃芪及其制劑。口干少津、氣短多汗者，可用西洋參及其制劑。

失眠多夢(mèng)者，可用菌靈芝及其制劑。眼干腰酸者，可用枸杞及其制劑。

四、西藥無效的，必須用中藥

當(dāng)乙肝患者服用西藥，并經(jīng)過正規(guī)的足夠療程，如干擾素、賀普丁、豬苓多糖、苦參素等等，都未見療效，甚至用藥后肝功能持續(xù)異常，出現(xiàn)黃疸，或轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、肝纖譜等指標(biāo)持續(xù)不降，而且臨床癥狀明顯，此時(shí)，應(yīng)該請(qǐng)有一定水平的中醫(yī)師指導(dǎo)用中藥，有望獲得較好療效。

五、成藥應(yīng)對(duì)證，求醫(yī)細(xì)斟酌

當(dāng)前，市場(chǎng)上有不少治療乙肝的中成藥，其主治范圍和適應(yīng)癥都各不相同。如果患者用復(fù)方煎劑不方便，或患者病情穩(wěn)定癥狀不多，也可以選用，但必須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師認(rèn)真辨證后，斟酌服用。否則，是不可能有療效的。

特別需要提醒的是，在各種媒體上，采用不實(shí)之辭浮夸虛報(bào)的廣告中成藥，或通過各種宣傳促銷的中成藥，都不宜選用。臨床上我們發(fā)現(xiàn)，不少患者使用后，不僅花錢、無效，而且還加重肝臟胃腸的負(fù)擔(dān)，這常是導(dǎo)致肝功能持續(xù)異常的罪魁禍?zhǔn)住?/p>