中醫(yī)古籍
  • 從岐黃之術(shù)到《黃帝內(nèi)經(jīng)》

    中醫(yī)的醫(yī)術(shù)往往又稱為“岐黃之術(shù)”,黃指的是軒轅黃帝,岐是他的臣子岐伯。相傳黃帝常與岐伯、雷公等臣子坐而論道,探討醫(yī)學(xué)問題,對(duì)疾病的病因、診斷以及治療等原理設(shè)問作答,予以闡明,其中的很多內(nèi)容都記載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部醫(yī)學(xué)著作中。后世出于對(duì)黃帝、岐伯的尊崇,遂將岐黃之術(shù)指代中醫(yī)醫(yī)術(shù),并認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)藥學(xué)理論的淵源、最權(quán)威的中醫(yī)經(jīng)典著作。直至今天,凡從事中醫(yī)工作的仍是言必稱引《黃帝內(nèi)經(jīng)》之論。

    這部古典醫(yī)籍為什么叫《內(nèi)經(jīng)》呢?因?yàn)楣湃送丫哂幸欢ǚ▌t,又必須學(xué)習(xí)和掌握的書籍,稱作“經(jīng)”,如儒家的“六經(jīng)”、老子的“道德經(jīng)”,以及進(jìn)行啟蒙教育的“三字經(jīng)”等等。至于“內(nèi)”,則是與“外”的相對(duì)之稱,古時(shí)也有《黃帝外經(jīng)》的記載,只是后來佚亡了。這和《韓詩外傳》、《韓詩內(nèi)傳》、《莊子》的“內(nèi)篇”、“外篇”等命名的意義是一樣的,并沒有什么深義?!秲?nèi)經(jīng)》加上黃帝的名字,也是崇本溯源之意,旨在說明我國(guó)的醫(yī)學(xué)文化淵源甚早,并非實(shí)指是黃帝留下的著作,或黃帝時(shí)代就有的著作。事實(shí)上,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是戰(zhàn)國(guó)以后的作品,大約成書于秦漢時(shí)期,而且既不是成于一個(gè)時(shí)代,亦不是出自某一人的手筆,而是集體的成果。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》、《靈樞》兩部分,每部分都有引篇。素作質(zhì)(即物質(zhì))解,問即問題,《素問》就是研究人這個(gè)物質(zhì)體的生理病理問題的意思。《靈樞》的主要內(nèi)容是研究針刺法的,因此亦稱為“針經(jīng)”。靈是靈驗(yàn),樞是機(jī)要、樞紐之意,“靈樞”的主要涵義就是必須掌握針刺法的樞機(jī)要領(lǐng)才能靈驗(yàn)。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,比較全面地構(gòu)建了中醫(yī)的理論體系,為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),其內(nèi)容博大精深,洋洋大觀。但因不是出于一時(shí)一人之手,閱讀起來很不容易抓住重點(diǎn),于是后世的醫(yī)家便將《黃帝內(nèi)經(jīng)》的原文進(jìn)行了整理歸類,使每一類的內(nèi)容所討論的都是同一性質(zhì)的問題,從而使閱讀者能把握重點(diǎn),驪珠在握。做這項(xiàng)整理工作的醫(yī)家代不乏其人,其中以明·張景岳所著的《類經(jīng)》一書最值得稱道。他將《黃帝內(nèi)經(jīng)》的原文重加編輯,按不同的內(nèi)容歸為12類,起到了舉綱張目的作用,方便了查閱。參考張景岳的分類法,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所包括的內(nèi)容大體有以下12類,即:攝生學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、臟象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、精氣血津液學(xué)說、病因?qū)W說、病機(jī)學(xué)說、病證學(xué)說、診法學(xué)說、論治學(xué)說、針法俞穴學(xué)說、五運(yùn)六氣學(xué)說等。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容除醫(yī)學(xué)方面外,還涉及到了哲學(xué)、天文、物候、歷法等諸多領(lǐng)域,并以這些方面的理論來論證中醫(yī)學(xué)的醫(yī)理。因此,古人稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》為“上窮天紀(jì),下極地理,遠(yuǎn)取諸物,近取諸身,更相問難”。意思是說:結(jié)合天地間的種種事物,來討論人體有關(guān)生理、病理等方面的醫(yī)學(xué)問題。這便是《黃帝內(nèi)經(jīng)》“天人合一”、“整體恒動(dòng)”的指導(dǎo)思想。由此可見,《黃帝內(nèi)經(jīng)》與世界上眾多的其他醫(yī)書根本不同之點(diǎn)就在于,它不是一本單純的醫(yī)學(xué)著作。然而,就是單從醫(yī)學(xué)角度而言,它的理論精華和光輝成就,不僅一直煦育著歷代醫(yī)家,指導(dǎo)著臨床實(shí)踐,而且也對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生過積極影響。例如,它對(duì)人體表面解剖的論述,特別是有關(guān)消化道長(zhǎng)度的測(cè)量,與西醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)很相近;它最早提出了血液循環(huán)的概念,并認(rèn)識(shí)到了體循環(huán)和小循環(huán)的不同。凡此種種,不勝枚舉。因此,歷代醫(yī)家都非常重視《黃帝內(nèi)經(jīng)》,尊之為“醫(yī)家之宗”,成為學(xué)習(xí)中醫(yī)必讀的古典醫(yī)籍。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》的文字屬于秦漢時(shí)期的古文,在文體上相當(dāng)于賦的體裁,因此,在中國(guó)歷史上對(duì)于漢學(xué)文化亦有巨大影響,構(gòu)成了我國(guó)傳統(tǒng)文化的一部分。也正因?yàn)槿绱耍喿x這樣一部古典醫(yī)籍在文字上也有不小的困難,因此歷代醫(yī)家都曾做過詳略不同的注釋。對(duì)于初學(xué)者,可先選擇諸如《內(nèi)經(jīng)選讀》之類的教材開始,循序漸進(jìn),逐步提高。

    摘自《開卷不益—求醫(yī)問藥》肖嫻

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