中藥中毒與解救:馬桑

(Coriaria sinica Maxim)

【別名】水馬桑、蛤蟆樹(shù)、毒空木、馬鞍子、黑果果、四聯(lián)樹(shù)、扶桑、魚(yú)尾草等。

【功效】葉治療癰疽、腫毒、疥癩、黃水瘡、燙傷等；根治風(fēng)濕麻木、風(fēng)火牙痛、痰飲、急性結(jié)腸炎等。

【不良反應(yīng)機(jī)制】馬桑全株有大毒，有毒成分為馬桑毒素、羥基馬桑素等。作用與印防己毒素相似，其能刺激延髓，興奮呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞以及迷走神經(jīng)中樞，增強(qiáng)脊髓反射。

【不良反應(yīng)】主要為中毒反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為：在食后O．5～3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭痛、頭昏、胸悶、口涎增多、惡心、嘔吐、全身瘙癢、疼痛、灼熱腹痛等，?？勺孕邢?。嚴(yán)重時(shí)遍身發(fā)麻、心跳變慢、血壓上升，瞳孔縮小、呼吸增快、反射增強(qiáng)，即刻昏倒(伴隨驚叫)，而后出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，間隙期間病人意識(shí)可呈半清醒狀態(tài)或昏睡。甚者可于多次反復(fù)發(fā)作驚厥后，呼吸停止。

【治療與解救】

(1)中毒后立即催吐，再用溫開(kāi)水反復(fù)洗胃，用O．1～O．5％碳酸氫鈉灌胃，再導(dǎo)瀉。服用水合氯醛、苯巴比妥鈉等鎮(zhèn)靜，也可肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉，或用10％水合氯醛灌腸，無(wú)效者，可吸入少量的乙醚，制止抽搐。

(2)靜脈輸入5％葡萄糖生理鹽水，以促進(jìn)毒物排出。

(3)適當(dāng)應(yīng)用抗生素，防止呼吸道感染。

(4)其他對(duì)癥治療，補(bǔ)充維生素C、K，并大量服白糖。

(5)中藥療法：

1)黑豆30g，蓮蓬蒂15g，水煎服。

2)紫河車60g，研末，分6次沖服。

3)甘草60g，水煎服。

4)知母9g，生石膏60g，甘草24g，梗米12g，水煎，分2次服，每4小時(shí)1次。